膿毒癥患兒的營養(yǎng)風險篩查及營養(yǎng)評估的臨床應用.pdf

1、目的：調(diào)查膿毒癥患兒營養(yǎng)風險及營養(yǎng)不良的發(fā)生率,分析其與性別、年齡、疾病程度的相關(guān)性，探討營養(yǎng)風險、營養(yǎng)不良與臨床結(jié)局的關(guān)系。
　　方法：應用STRONGkids營養(yǎng)風險篩查工具及體格發(fā)育指標調(diào)查201名膿毒癥患兒營養(yǎng)風險及營養(yǎng)不良的發(fā)生率。根據(jù)患兒的發(fā)病時間、住院時間、總住院費用、并發(fā)癥、疾病轉(zhuǎn)歸等，比較分析營養(yǎng)風險、營養(yǎng)不良與臨床結(jié)局的關(guān)系。
　　結(jié)果：201例膿毒癥患兒中，91％存在營養(yǎng)風險，54.7%存在營養(yǎng)不良。男

2、性營養(yǎng)風險及營養(yǎng)不良的發(fā)生率分別為91.6%、53.8%，女性營養(yǎng)風險及營養(yǎng)不良的發(fā)生率分別為90.2%、56.1%，營養(yǎng)風險及營養(yǎng)不良的發(fā)生率均與性別無關(guān)。
　　按年齡分為嬰兒組，幼兒組，學齡前組，學齡組。各年齡組營養(yǎng)風險發(fā)生率分別為98.2%，92.2%，83.3%，59.1%；營養(yǎng)不良發(fā)生率分別為55.5%，58.8%，55.6%，40.9%。高度營養(yǎng)風險的患兒主要集中在小于1歲的嬰兒，中度營養(yǎng)風險的患兒主要集中在1-3歲，

3、有統(tǒng)計學意義。
　　按疾病程度，膿毒癥組患兒營養(yǎng)風險及營養(yǎng)不良的發(fā)生率分別為83.0%，45.5%，嚴重膿毒癥組患兒營養(yǎng)風險及營養(yǎng)不良的發(fā)生率分別為91.0%，54.7%，有統(tǒng)計學意義。根據(jù)PCIS評分分為非危重組，危重組，極危重組。各組營養(yǎng)風險發(fā)生率分別為50%，92.6%，97.3%，營養(yǎng)不良發(fā)生率分別為25.0%，51.5%，63.6%，有統(tǒng)計學意義。
　　根據(jù)STRONGkids評分表的評分標準分為低度、中度及高度營

4、養(yǎng)風險組。各組患兒營養(yǎng)不良的發(fā)生率分別為0，55.0%，76.7%，高度營養(yǎng)風險組患兒營養(yǎng)不良的發(fā)生率高于低、中度營養(yǎng)風險組患兒，有統(tǒng)計學意義。
　　有營養(yǎng)風險組較無風險組，營養(yǎng)不良組較無營養(yǎng)不良組發(fā)病時間及總住院時間更長，總住院費用更高，臟器功能損傷數(shù)目更多，疾病轉(zhuǎn)歸更差，有統(tǒng)計學意義，營養(yǎng)風險（或營養(yǎng)不良）與住院時間、總住院費用、發(fā)病時間、病情嚴重程度、臟器損傷個數(shù)呈正相關(guān)，與疾病轉(zhuǎn)歸呈負相關(guān)，有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)論：