超聲造影及聲觸診組織量化技術(shù)對(duì)肝臟微小良惡性病變的鑒別診斷價(jià)值.pdf

1、目的：探討和比較超聲造影(CEUS)及聲觸診組織量化(VTQ)技術(shù)對(duì)肝臟微小(直徑≤2cm)良惡性病變的鑒別診斷價(jià)值。
　　方法：對(duì)117例患者共138個(gè)直徑≤2cm肝臟微小占位性病變分別進(jìn)行CEUS及VTQ技術(shù)檢查，并對(duì)其良惡性進(jìn)行診斷分析。以病理或臨床影像學(xué)診斷作為金標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估CEUS及VTQ技術(shù)對(duì)肝臟微小良惡性病變鑒別診斷的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值及準(zhǔn)確性。
　　結(jié)果：138個(gè)肝臟微小占位性病變中良性病灶

2、53個(gè)，惡性病灶85個(gè)。CEUS診斷肝臟微小惡性病變的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值及準(zhǔn)確性分別為85.9％、92.5％、94.8％、80.3％、88.4％;以SWV值2.08m/s作為截?cái)嘀?，VTQ技術(shù)診斷肝臟微小惡性病變的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值及準(zhǔn)確性分別為82.4％、81.1％、87.5％、74.1％、81.9％，AUC為0.843;CEUS聯(lián)合VTQ技術(shù)診斷肝臟微小惡性病變的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰

3、性預(yù)測(cè)值及準(zhǔn)確性分別為95.3％、77.4％、87.1％、91.1％、88.4％。VTQ技術(shù)對(duì)肝臟微小惡性病變的診斷效能與CEUS比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;CEUS聯(lián)合VTQ技術(shù)對(duì)肝臟微小惡性病變?cè)\斷的敏感性與CEUS、VTQ技術(shù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：CEUS及VTQ技術(shù)對(duì)肝臟微小良惡性病變均具有較高的鑒別診斷價(jià)值，兩種技術(shù)診斷效能相當(dāng)，兩者從不同方面反映病灶特征，具有一定的互補(bǔ)作用，聯(lián)合