有無(wú)并發(fā)癥2型糖尿病患者生命質(zhì)量比較研究——基于EQ-5D效用值的調(diào)查.pdf

1、作為一種慢性終身性疾病，糖尿病具有高患病率、高致殘率、高病死率的特點(diǎn)，是嚴(yán)重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問(wèn)題。長(zhǎng)期的高血糖會(huì)帶來(lái)一系列的并發(fā)癥。糖尿病并發(fā)癥（急性、慢性）可以致殘或者引起早死，嚴(yán)重危及患者身心健康，并且影響糖尿病患者的生命質(zhì)量。我國(guó)糖尿病人口眾多，其中2型糖尿病占90％以上，因此，如何提高2型糖尿病尤其是糖尿病并發(fā)癥患者的健康相關(guān)生命質(zhì)量具有重要意義。
　　研究目的:
　　研究2型糖尿病患者健康相關(guān)生命質(zhì)量，

2、明確糖尿病并發(fā)癥與健康相關(guān)生命質(zhì)量的關(guān)系。明確影響2型糖尿病人群與糖尿病并發(fā)癥人群的相關(guān)因素，為制定提高糖尿病患者尤其是并發(fā)癥患者的健康相關(guān)生命質(zhì)量提供依據(jù)，并進(jìn)一步提高2型糖尿病患者的身心健康。
　　研究方法:
　　本研究采用分層整群抽樣的方法，在山東省共抽取1948名2型糖尿病患者，采用面對(duì)面訪談的方法進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查的問(wèn)卷數(shù)據(jù)使用Epidata進(jìn)行錄入，并運(yùn)用SPSS進(jìn)行分析。首先，通過(guò)描述性分析了解2型糖尿病人群并

3、發(fā)癥患病情況與生命質(zhì)量各個(gè)維度出現(xiàn)問(wèn)題情況，運(yùn)用T檢驗(yàn)、方差分析和線性回歸進(jìn)行單因素分析，并采用多元線性回歸對(duì)有無(wú)并發(fā)癥人群分別進(jìn)行多因素分析。同時(shí)，采用多元Logistic回歸對(duì)有無(wú)并發(fā)癥人群的各個(gè)維度的相關(guān)因素進(jìn)行分析。
　　研究結(jié)果:
　　2型糖尿病有無(wú)并發(fā)癥患者健康相關(guān)生命質(zhì)量之間存在顯著差異。在2型糖尿病無(wú)并發(fā)癥人群中，年齡、職業(yè)、家庭收入、醫(yī)療費(fèi)用、運(yùn)動(dòng)頻率、自評(píng)健康、心理狀況(K10)、定期檢測(cè)血糖以及病程是健

4、康相關(guān)生命質(zhì)量顯著相關(guān)的因素。在并發(fā)癥人群中，健康相關(guān)生命質(zhì)量與年齡、醫(yī)療費(fèi)用、運(yùn)動(dòng)頻率、自評(píng)健康、心理狀況(K10)以及定期檢測(cè)血糖顯著相關(guān)。
　　研究結(jié)論:
　　并發(fā)癥對(duì)2型糖尿病患者的健康相關(guān)生命質(zhì)量有顯著影響。年齡越大、醫(yī)療費(fèi)用越高、運(yùn)動(dòng)頻率越低、自評(píng)健康越差、心理狀況(K10)越差、定期測(cè)血糖頻率越低，2型糖尿病無(wú)并發(fā)癥人群和并發(fā)癥人群的健康相關(guān)生命質(zhì)量均會(huì)降低。在2型糖尿病無(wú)并發(fā)癥人群中，無(wú)職業(yè)狀態(tài)、低家庭收入以

5、及病程長(zhǎng)都會(huì)導(dǎo)致其健康相關(guān)生命質(zhì)量降低。
　　因此，應(yīng)采取相關(guān)措施改善2型糖尿病人尤其是并發(fā)癥人群的健康相關(guān)生命質(zhì)量。①積極開(kāi)展宣傳教育，提高糖尿病并發(fā)癥以及無(wú)并發(fā)癥人群的健康意識(shí);②規(guī)律測(cè)血糖，預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生;③完善醫(yī)療保障制度和醫(yī)療救助制度，減輕糖尿病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高健康公平性;④提高2型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)熱情，改善身體素質(zhì)，提高生活信心;⑤加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，廣泛組織活動(dòng)，為糖尿病人群提供融洽的社區(qū)環(huán)境，提高社會(huì)支持，改善