中性粒-淋巴細(xì)胞比率對急性冠脈綜合征患者冠脈多支病變及預(yù)后的預(yù)測價(jià)值研究.pdf

1、目的:
　　該研究旨在探討中性粒/淋巴細(xì)胞比率(NLR)對急性冠脈綜合征(ACS)患者病變嚴(yán)重程度及預(yù)后的預(yù)測價(jià)值。
　　方法:
　　入選2012年1月～2013年10月于中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院心內(nèi)科住院治療的急性冠脈綜合征患者580例，排除標(biāo)準(zhǔn):(1)陳舊性心肌梗死;(2)既往行冠脈搭橋;(3)其他心臟病如心肌病、瓣膜病等器質(zhì)性心臟病;(4)合并有腫瘤、急慢性感染、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)疾病或肝腎功能異常;

2、(5)近期服用過糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑;(6)患者病歷資料及隨訪資料缺失者或無法獲取者。記錄所有入選患者入院即刻白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，按中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比率(NLR)以三分位法分為三組，NLR值在2.39-4.49之間定義為組2，NLR＜2.39為組1，NLR＞4.49定義為組3。分別統(tǒng)計(jì)比較各組的基礎(chǔ)資料、冠脈造影病變血管數(shù)、住院死亡率及18個(gè)月隨訪期間心血管事件的發(fā)生情況，并確定上述情況與不同NLR水平間的相關(guān)關(guān)系。
　　結(jié)果:

3、
　　本研究中，患者平均年齡(60.97±9.15 VS63.95±9.81 VS64.96±11.39，P=0.000)，NLR較高組患者平均年齡較高，統(tǒng)計(jì)包括吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥及存在冠心病家族史等冠心病危險(xiǎn)因素的發(fā)生率在NLR較高組均存在明顯升高趨勢，NLR較高組患者低密度脂蛋白(3.08±0.79 VS3.13±1.05 VS3.41±1.15，P=0.003)偏高;NLR較高組中急性心肌梗死所占比例增高，NLR