他汀類藥物的臨床應用進展.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、他汀類藥物能抑制膽固醇的生物合成。其主要作用是降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，每降低1mmol/L的LDL-C，可以使心血管主要事件發(fā)生風險及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(CHD)的死亡率降低約20％。他汀類藥物可以有效的預防主要心血管事件的發(fā)生，但在初級預防時的成本效益比仍然存有爭議。在初級預防過程中，使用他汀類藥物治療高脂血癥的利弊應該綜合考慮患者具體的生活環(huán)境和對心血管事件發(fā)生風險的個體差異進行合理有效的評估。由于糖尿病患者屬于

2、主要心血管事件發(fā)生的高危人群，故已將他汀類藥物治療作為其一線基礎用藥。目前還沒有臨床試驗能夠最終確定低密度脂蛋白膽固醇的獲益閾值，因此，應該根據(jù)患者個體的心血管事件風險確定低密度脂蛋白膽固醇的目標控制水平。許多隨機對照試驗和薈萃分析研究已經證明了他汀類藥物具有良好的耐受性和安全性。如果病人不能耐受使LDL-C達標的他汀類藥物的有效劑量，可能需要考慮加用其他類型的調脂藥物，例如依折麥布。盡管最近有證據(jù)表明使用他汀類藥物治療有引發(fā)糖尿病的低

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