實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖對(duì)不同方法治療心衰患者左室收縮功能的研究.pdf

1、目的:1、利用超聲新技術(shù)全容積實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖定量檢測(cè)心衰患者在不同方法治療后左心室的收縮功能。2、探討熱毒理論指導(dǎo)下慢性心力衰竭的中醫(yī)中藥治療,為尋找特色的中西醫(yī)結(jié)合治療心力衰竭之路提供客觀的臨床依據(jù)。3、研究二維超聲心動(dòng)圖與實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖檢測(cè)心衰患者左室射血分?jǐn)?shù)之間的相關(guān)性。
　　方法:1、以符合條件的心力衰竭患者作為研究對(duì)象,把入選研究對(duì)象隨機(jī)分為對(duì)照組1組和試驗(yàn)組2組、3組,各組年齡、性別、患病、心功能分級(jí)等情況比較

2、無差別。2、各組在充分的西藥和健康教育的基礎(chǔ)上,對(duì)照組1組給予常規(guī)西藥治療。試驗(yàn)組2組在給予常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上,加用喘證1號(hào)方湯劑治療。試驗(yàn)組3組在給予常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上,加用喘證1號(hào)方膏方治療。各組服藥4周,記錄患者的情況。3、所有入選者均在安靜狀態(tài)下取左側(cè)臥位,連接心電圖進(jìn)行超聲圖像采集。所有圖像數(shù)據(jù)存儲(chǔ)于光盤,以備脫機(jī)分析。4、采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。定量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)形式表示,多組間定量資料的比較

3、用單因素方差分析,多組樣本均數(shù)之間兩兩比較采用SNK-q檢驗(yàn),以P＜0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩個(gè)變量之間的相關(guān)性采用Pearson相關(guān)分析。
　　研究?jī)?nèi)容:1、用二維超聲心動(dòng)圖和超聲新技術(shù)實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖對(duì)三組心衰患者進(jìn)行代表左室收縮功能的指標(biāo)左室舒張末容積(EDV)、收縮末期容積(ESV)、射血分?jǐn)?shù)(EF)、每搏輸出量(SV)的測(cè)定。2、利用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)用藥前后各組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理并根據(jù)結(jié)果對(duì)各組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,評(píng)價(jià)分析各種不同治療

4、方法在治療心力衰竭方面的差異,對(duì)喘證1號(hào)方進(jìn)行臨床療效的評(píng)價(jià),為喘證1號(hào)方不同劑型治療慢性心衰心腎陽虛、血瘀水停、熱毒內(nèi)蘊(yùn)提供系統(tǒng)、客觀的臨床實(shí)驗(yàn)依據(jù)。從而為中醫(yī)中藥治療慢性心力衰竭提供新的治療思路和方法,并通過中、西醫(yī)綜合干預(yù)治療尋找特色的中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心力衰竭之路,達(dá)到降低心力衰竭的入院率和病死率的目的。3、將二維超聲心動(dòng)圖所測(cè)心功能指標(biāo)左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)與實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖所測(cè)左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。

5、
　　結(jié)果:1、對(duì)照組(西藥組1組)與試驗(yàn)組(西藥+中藥湯劑組2組和西藥+中藥膏方組3組):左室收縮末期容積(ESV)、射血分?jǐn)?shù)(EF)、每搏輸出量(SV)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、試驗(yàn)組:試驗(yàn)組(西藥+中藥湯劑組2組和西藥+中藥膏方組3組)中患者各項(xiàng)檢查指標(biāo)、心功能改善情況的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、傳統(tǒng)二維超聲與實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖技術(shù)所測(cè)左室射血分?jǐn)?shù)高度相關(guān)。
　　結(jié)論:1、新技術(shù)全容積實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖定