孕婦營(yíng)養(yǎng)知-信-行現(xiàn)狀與新生兒出生體重指標(biāo)的關(guān)系研究.pdf

1、研究目的
　　通過(guò)對(duì)昆山市早、中期孕婦營(yíng)養(yǎng)相關(guān)KAP的調(diào)查，了解孕婦營(yíng)養(yǎng)知信行狀況及其影響因素，并進(jìn)一步探索孕婦營(yíng)養(yǎng)知信行水平與新生兒出生體重的關(guān)系，為孕婦和出生嬰兒的健康干預(yù)提供一定的科學(xué)依據(jù)。
　　研究方法
　　經(jīng)文獻(xiàn)檢索及查閱大量資料，結(jié)合2007年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)公布的《中國(guó)居民膳食指南》以及孕婦的生理特點(diǎn)，制定《母嬰健康與關(guān)愛(ài)調(diào)查問(wèn)卷》。對(duì)在江蘇省昆山市婦幼保健所產(chǎn)科門診進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查并對(duì)其進(jìn)行縱

2、向追蹤其分娩的相關(guān)信息。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷500份，經(jīng)審核，剔除嚴(yán)重漏項(xiàng)和未正確填寫，以及未能后期查到孕婦分娩信息的有效問(wèn)卷后，收回有效問(wèn)卷433份，利用Epidata3.02建立數(shù)據(jù)庫(kù)錄入數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)、單因素方差分析、多重線性回歸、Pearson相關(guān)分析探討孕婦營(yíng)養(yǎng)KAP的影響因素及其與新生兒出生體重的關(guān)系。
　　研究結(jié)果
　　1孕婦營(yíng)養(yǎng)KAP現(xiàn)狀
　　433名孕婦營(yíng)養(yǎng)KAP平均得分23.05分，及格率為74.6

3、%。孕婦對(duì)膳食的基本營(yíng)養(yǎng)學(xué)價(jià)值有較高的知曉率，其中有93.3%的孕婦知道哪些食物含有較為豐富的蛋白質(zhì)，88.2%的孕婦知道蔬菜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，知道豆類及其制品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的孕婦也達(dá)到了84.1%。但對(duì)于更細(xì)致的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)掌握較差，不到80%的孕婦知道葉酸缺乏對(duì)于新生兒的危害，59.1%的孕婦知道富含鐵的食物。大部分的孕婦會(huì)主動(dòng)獲取營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，孕婦獲取營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的主要途徑依次為：網(wǎng)絡(luò)、專業(yè)書籍、報(bào)刊雜志、電視廣播、醫(yī)務(wù)工作者。54%的孕婦會(huì)主動(dòng)接受個(gè)體

4、化的、專業(yè)的飲食指導(dǎo)。86.1%的孕婦能保證經(jīng)常吃早餐。36.3%的孕婦從不參加任何體育鍛煉，且參加體育鍛煉的孕婦中90.5%的孕婦每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間小于40分鐘。
　　2影響孕婦營(yíng)養(yǎng)KAP的因素
　　經(jīng)多元線性回歸分析表明，影響孕婦營(yíng)養(yǎng)KAP得分的主要因素為：戶籍類型、教育程度、孕周分期和家庭氛圍得分。即城市孕婦的KAP得分高于農(nóng)村孕婦；KAP得分隨著教育程度的提高而升高，本科及以上得分最高；孕周分期對(duì)孕婦KAP的知識(shí)得分、態(tài)度

5、得分、行為得分及總得分均有影響，懷孕時(shí)間越長(zhǎng)，其KAP各項(xiàng)得分越高；家庭氛圍得分是孕婦根據(jù)自身家庭和諧程度，以五分為滿分所進(jìn)行的自評(píng)得分，氛圍得分3分以上組各項(xiàng)得分均高于3分及以下組。
　　3新生兒分娩狀況
　　433位孕婦共分娩新生兒435名（其中兩名孕婦分娩雙胞胎），其中中男嬰232名，占53.3%，女嬰203名，占46.7%。新生兒平均身長(zhǎng)49.85±1.17cm，新生兒最低體重1780g，最高體重4900g，平均體重

6、3356.18±428.12g；其中巨大兒（出生體重大于等于4000g）者48名，占11.03%，低出生體重（出生體重小于2500g）3名，占0.69%。
　　4孕婦營(yíng)養(yǎng)KAP與新生兒體重關(guān)系
　　調(diào)查顯示孕婦KAP總得分與新生兒出生體重呈負(fù)相關(guān)，Pearson相關(guān)系數(shù)為-0.116，經(jīng)檢驗(yàn)p<0.05。調(diào)整多元線性回歸分析顯示，孕婦營(yíng)養(yǎng)KAP總得分提高1分，嬰兒出生體重減低30.82g，孕期BMI增重一個(gè)單位可使體重增加6

7、9.01g，女嬰的平均體重較男嬰少64.18g。
　　結(jié)論
　　1、孕婦營(yíng)養(yǎng)的KAP總得分情況較為一般，對(duì)營(yíng)養(yǎng)常識(shí)性問(wèn)題掌握的較好，但對(duì)飲食結(jié)構(gòu)及不同孕期的合理膳食的知識(shí)掌握較差。
　　2、孕婦營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度、行為間存在明顯的正相關(guān)關(guān)系。
　　3、孕婦教育程度、孕周分期、家庭氛圍得分是影響孕婦營(yíng)養(yǎng)知信行的主要因素。
　　4、新生兒平均出生體重為3356.18g，巨大兒的發(fā)生率高于2006年調(diào)查的全國(guó)平均水平