神經(jīng)癥患者尋求專業(yè)幫助影響因素的研究.pdf

1、目的：回顧影響神經(jīng)癥患者最終到心理衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)幫助的主要原因，以便精神衛(wèi)生工作者可以在今后的工作中更加有針對性，提高精神衛(wèi)生服務(wù)的有效利用率。 方法：調(diào)查2007年10月至12月期間，在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心以及武漢市心理醫(yī)院門診部就診的神經(jīng)癥患者共167人。以此為研究對象，他們均符合入組標(biāo)準(zhǔn)：①符合CCMD-3神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②無其他軀體疾??；③無明顯理解與表達(dá)困難；④本人同意參加研究。采用隨機(jī)抽樣法

2、，用自編問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，將178份問卷由上述兩個(gè)醫(yī)院門診工作人員負(fù)責(zé)發(fā)放，共回收有效問卷167份。自編問卷中主要內(nèi)容包括患者的一般情況：影響求助行為的7個(gè)主要因素(采用是非回答)；當(dāng)事人的自我效能感問卷：社會容認(rèn)度的自編問卷。采用SPSS15.0版本統(tǒng)計(jì)軟件，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)、相關(guān)分析、多個(gè)影響因素使用多選項(xiàng)頻數(shù)分析，以及Logistic回歸分析。研究假設(shè)一：在影響神經(jīng)癥患者求助行為的諸多因素中,有效性、問題性質(zhì)嚴(yán)重程度、自我效能感和社

3、會容認(rèn)度依次為主要因素。假設(shè)二：七個(gè)因素中，有效性、自我效能感和社會容認(rèn)度三者存在一定程度的正相關(guān)，其中有效性和自我效能感有顯著相關(guān)。假設(shè)三：以求助次數(shù)為因變量，性別、年齡、文化程度、自我效能、社會容認(rèn)度、有效性和以往求助經(jīng)驗(yàn)為自變量，求最優(yōu)回歸方程，其中變量間的關(guān)系是：個(gè)體對求助對象的幫助效能的估計(jì)越高，就越傾向于求助。 結(jié)果：①在門診尋求專業(yè)咨詢的神經(jīng)癥患者中，男女性別比例上無顯著性差異；文化程度上，中專以上學(xué)歷明顯占多數(shù)，

4、其次為大學(xué)以上，小學(xué)學(xué)歷最少；職業(yè)選擇上，學(xué)生及無業(yè)人員相對較多；而在婚姻狀況上的分布沒有顯著性差異；②在影響前來求助的七個(gè)原因中，有效性、問題性質(zhì)和嚴(yán)重程度知覺以及當(dāng)事人的自我效能感依次占最主要的地位。③男性和女性在這七個(gè)影響因素的比較上，只有經(jīng)濟(jì)性女性比男性的認(rèn)同人數(shù)更多，具有顯著性差異。④有效性與自我效能感和社會容認(rèn)度均存在正相關(guān)且達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著(r>0.3)。預(yù)測變量對結(jié)果變量的Logistic回歸結(jié)果是，變量間的關(guān)系：個(gè)體對求

5、助對象的幫助效能的估計(jì)越是高，則求助次數(shù)越多，就越傾向于求助。 結(jié)論：影響求助行為的因素諸多，其中以有效性、問題的嚴(yán)重程度和自我效能感因素對個(gè)體求助的影響最大。且三者之間也存在一定程度的相互關(guān)系，個(gè)體對所求助對象的幫助效能的估計(jì)越高就越有可能去求助?？偟膩碚f，本研究支持近年來多數(shù)有關(guān)求助行為的研究結(jié)果。并在江光榮、夏勉等的研究基礎(chǔ)上得到神經(jīng)癥患者前來求助的主要影響原因，各種因素中最有影響力的是有效性因素，且患者認(rèn)為越有效就越傾向