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1、基因治療作為一種前沿的治療手段在腫瘤治療中發(fā)揮重要作用,而靶向基因治療由于其良好的、有效的定向治療作用,極低的全身反應(yīng),成為目前基因治療研究的熱點(diǎn)。皮瓣是整形外科的常用工具,在難愈性創(chuàng)面及體表腫瘤切除后的修復(fù)重建過程中發(fā)揮重要作用。通過對(duì)皮瓣進(jìn)行基因修飾,使其在腫瘤創(chuàng)面修復(fù)中兼具抗腫瘤作用,是整形外科領(lǐng)域的進(jìn)一步拓展。目前應(yīng)用皮瓣的靶向基因治療在整形外科領(lǐng)域的研究剛剛起步,相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道較少。本課題在大鼠帶蒂腹壁淺動(dòng)脈皮瓣(Superfi
2、cialinferiorepigastricarteryflap,SIEAflap)模型的基礎(chǔ)上,深入探討慢病毒載體(Lentivirus,LV)介導(dǎo)外源基因增強(qiáng)型綠色熒光蛋白(Enhancedgreenfluorescentprotein,EGFP)經(jīng)動(dòng)脈介入灌注轉(zhuǎn)染復(fù)合組織瓣的可行性、安全性并對(duì)其轉(zhuǎn)染條件作出評(píng)價(jià),并首次將抗腫瘤因子白介素12與慢病毒載體結(jié)合,經(jīng)動(dòng)脈灌注于皮瓣中,轉(zhuǎn)移于局部腫瘤創(chuàng)面,觀察其抗腫瘤效果。本課題由以下四個(gè)
3、部分組成:
1、大鼠帶蒂SIEA皮瓣經(jīng)動(dòng)脈灌注模型的制備
根據(jù)我們的前期研究結(jié)果,通過灌注美蘭對(duì)大鼠SIEA皮瓣血供系統(tǒng)進(jìn)行進(jìn)一步確認(rèn)、研究,設(shè)計(jì)完善的手術(shù)步驟。設(shè)計(jì)大鼠帶蒂SIEA島狀皮瓣,通過暫時(shí)夾閉其它分支血供,形成一封閉回路,并經(jīng)SIEA灌注PBS觀察對(duì)皮瓣存活的影響。結(jié)果顯示,當(dāng)皮瓣缺血時(shí)間在120min時(shí),經(jīng)此操作灌注PBS術(shù)后SIEA皮瓣愈合正常,光鏡下檢測(cè)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)與對(duì)照組相比無(wú)顯著差異(
4、P>0.05)。
2、慢病毒載體介導(dǎo)示蹤基因EGFP(LV-EGFP)經(jīng)動(dòng)脈灌注轉(zhuǎn)染大鼠帶蒂SIEA皮瓣的研究
體外轉(zhuǎn)染皮瓣中的主要成分細(xì)胞:大鼠主動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞(Rataorticendothelialcell,RAEC)、大鼠的皮膚成纖維細(xì)胞(Ratdermalfibroblast,RDF)、人的皮膚成纖維細(xì)胞(Humandermalfibroblast,HDF)、人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞(Hurmanumbili
5、calveinendothelialcell,HUVEC),觀察不同時(shí)間、不同感染復(fù)數(shù)(Multiplicityofinfection,MOI)下的轉(zhuǎn)染效率和基因表達(dá)水平,尋找最佳轉(zhuǎn)染復(fù)數(shù)及轉(zhuǎn)染時(shí)間。結(jié)果顯示,對(duì)于HDF、HUVEC,LV-EGFP在MOI=50即可有50%以上感染率,在MOI=200時(shí)感染率可達(dá)到80%以上。對(duì)于RDF和RAEC,在MOI=200時(shí)可有70%感染率。因此,在MOI=200時(shí)對(duì)所有的細(xì)胞均具有較高的感染率
6、,且不影響細(xì)胞活力。對(duì)于HDF和HUVEC,在MOI=200時(shí)感染2h即可達(dá)到滿意效果。對(duì)于RDF和RAEC感染時(shí)間越長(zhǎng)越好(12h之內(nèi)),感染2h基本可以保證感染率在50%以上。
慢病毒介導(dǎo)EGFP經(jīng)動(dòng)脈灌注轉(zhuǎn)染大鼠帶蒂SIEA皮瓣的研究:實(shí)驗(yàn)大鼠依據(jù)不同灌注液:LV-EGFP(1.0×108TU/ml、5.0×108TU/ml、1.0×109TU/ml)、PBS,隨機(jī)分為4組。按第一部分所訴,經(jīng)動(dòng)脈灌注轉(zhuǎn)染大鼠帶蒂SI
7、EA皮瓣120min。術(shù)后第7、14、21、28、40天對(duì)外源基因在各組SD大鼠帶蒂SIEA皮瓣的表達(dá)和分布情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果顯示:PBS(A組)和LV-EGFP1.0×108TU/ml(B組)、LV-EGFP5.0×108TU/ml(C組)不能有效轉(zhuǎn)染皮瓣。1.0×109TU/ml(D組)可以有效轉(zhuǎn)染皮瓣,在術(shù)后40天仍有表達(dá),對(duì)肝、腎無(wú)影響。
3、目的基因mIL12(murineInterleukin-12,mIL12
8、)過表達(dá)慢病毒載體構(gòu)建及功能檢測(cè)
選取具有抗腫瘤作用的IL12作為目的基因,以pORF-mIL-12為模板,PCR調(diào)取目的基因,與表達(dá)載體重組,采用三質(zhì)粒慢病毒包裝系統(tǒng)構(gòu)建重組白介素12慢病毒(LV-mIL-12)。以構(gòu)建好的LV-mIL-12感染人及大鼠皮膚成纖維細(xì)胞(HDF、RDF)、血管內(nèi)皮細(xì)胞(HUVEC、RAEC),檢測(cè)mIL-12過表達(dá)及生物活性。結(jié)果顯示:成功構(gòu)建了白介素12重組慢病毒包裝質(zhì)粒,能在細(xì)胞內(nèi)表達(dá)
9、。LV-mIL-12可以有效感染皮瓣的主要幾種細(xì)胞,并分泌有生物活性的mIL-12。
4、LV-mIL12經(jīng)動(dòng)脈灌注轉(zhuǎn)染大鼠帶蒂的SIEA皮瓣對(duì)大鼠SH2-88乳腺癌細(xì)胞的影響
行大鼠SH2-88乳腺癌細(xì)胞皮瓣皮下接種法建立大鼠乳腺癌模型,將SD大鼠經(jīng)動(dòng)脈灌注液不同:LV-mIL12、LV-EGFP、PBS隨機(jī)分為三組。按前文所述制備SIEA島狀皮瓣,經(jīng)動(dòng)脈灌注不同灌注液,分別于術(shù)后的第1~40天,觀察負(fù)瘤鼠
10、生長(zhǎng)情況、SIEA皮瓣成活情況及局部瘤體生長(zhǎng)情況。結(jié)果顯示:在術(shù)后的28天,ELISA檢測(cè)實(shí)驗(yàn)組皮瓣中央及皮瓣周圍均有mIL12表達(dá),皮瓣中央處表達(dá)量>皮瓣周圍>對(duì)照組。經(jīng)動(dòng)脈灌注LV-mIL12轉(zhuǎn)染大鼠帶蒂SIEA皮瓣在早期(7~15天)抑制了局部腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。但到第20天后腫瘤生長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組基本持平,腫瘤體積不再明顯長(zhǎng)大。
綜上所述,本實(shí)驗(yàn)建立了操作簡(jiǎn)便、穩(wěn)定的大鼠帶蒂SIEA皮瓣經(jīng)動(dòng)脈灌注研究模型。證實(shí)慢病毒載
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