烏魯木齊地區(qū)78例HCV感染者基因型及亞型的臨床研究.pdf

1、目的：探討丙型肝炎病毒（HCV）基因型及亞型在烏魯木齊地區(qū)的分布特點(diǎn)及流行優(yōu)勢(shì)株、基因型在年齡、民族、性別、丙型肝炎感染途徑、肝病嚴(yán)重程度、HCVRNA 載量、ALT 水平的意義等方面進(jìn)行觀察和分析以探討HCV基因分型的意義，為臨床制定治療方案和判斷預(yù)后提供參考依據(jù)。方法：在82 份抗HCV 抗體和HCVRNA 均陽(yáng)性的血清標(biāo)本中，分別提取HCV RNA，通過(guò)PCR-反向點(diǎn)雜交法進(jìn)行基因分型檢測(cè)。同時(shí)收集病人的一般資料、感染途徑、肝功能

2、等資料進(jìn)行登記。應(yīng)用SPSS17 for windows 軟件，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗(yàn)。結(jié)果：1. 82例抗HCV 抗體和HCV RNA陽(yáng)性標(biāo)本中，有78例可進(jìn)行基因分型，其中1（1b）型47例占60.26%，2（2a）型16例占20.51%，3 型（3a8例，3b 5例）占16.67%，6（6a）型2例占2.56%。2. ≤50 歲和＞50 歲基因型總體分布差異經(jīng)χ2檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=13.183

3、，P=0.004＜0.05）。3. HCV基因型維、漢兩民族中的分布差異經(jīng)χ2檢驗(yàn)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.729，P=0.866＞0.05）。4. HCV基因型在女性、男性間的分布差異經(jīng)χ2檢驗(yàn)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.422，P=0.219＞0.05）。5.經(jīng)χ2檢驗(yàn)，在HCV 感染的不同肝病程度患者的基因型分布有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=23.052，P=0.001＜0.05）。6. 經(jīng)χ2檢驗(yàn)，HCV基因型與感染途徑有顯著性差異（χ2=

4、60.270，P=0.000＜0.05）。7.通過(guò)不同基因型之間ALT、HCV RNA 載量對(duì)比分析，經(jīng)單因素方差分析，基因型之間ALT 水平有顯著差異（F=4.539，P=0.014＜0.05）。經(jīng)單因素方差分析，基因型之間HCV RNA 載量無(wú)顯著差異（F=2.059，P=0.135＞0.05）。結(jié)論：烏魯木齊地區(qū)流行的HCV基因型為1（1b），2（2a），3（3a、3b），6（6a）4型，1 型為流行的主要基因型，2，3，6 型均