110例AIDS患者高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療療效觀察.pdf

1、獲得性免疫缺陷綜合征(Acquired Immuno-Deficiency Syndrome，AIDS)，是由人類免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus，HIV)引起以機(jī)會性感染及惡性-腫瘤為特征的慢性致命性的傳染病。到1997年艾滋病抗病毒治療進(jìn)入了高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(Highly active antiretroviral therapy HAART)時代。現(xiàn)在，全球范圍內(nèi)高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的廣泛

2、應(yīng)用，使得艾滋病的死亡率明顯的下降，生存率明顯提高，艾滋病患者的生活質(zhì)量提升，證明了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(anti-retrovirus therapy，ARV)的有效性。 目的：研究對艾滋病患者實(shí)施高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的隨訪過程中，CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)、淋巴細(xì)胞計數(shù)的變化情況；出現(xiàn)機(jī)會性感染的情況；治療過程中死亡原因分析及肝功能損害情況；藥物組合之間治療效果的比較等方面綜合評價高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療療效。 方法：對110例

3、病例隨訪過程中CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)、淋巴細(xì)胞計數(shù)的變化進(jìn)行描述；總結(jié)治療開始前機(jī)會性感染的種類，隨訪過程中機(jī)會性感染出現(xiàn)的情況；對死亡病例死因進(jìn)行總結(jié)；比較兩治療方案治療效果是否存在差異；隨訪過程中，合并病毒性肝炎或結(jié)核感染的病例肝功能情況，與非感染病例進(jìn)行比較；并對耐藥，失訪病例等情況，進(jìn)行描述性研究。 結(jié)果：CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)在治療3月時，均有明顯上升。在治療6月后，CD4+T淋巴細(xì)胞的生長趨勢逐漸平穩(wěn)。在抗逆轉(zhuǎn)錄病毒

4、治療過程中，所有病例的機(jī)會性感染明顯好轉(zhuǎn)。兩治療組之間CD4+T淋巴細(xì)胞增長情況基本相同。合并病毒性肝炎或結(jié)核感染的病例肝功能情況，與非感染病例進(jìn)行比較無明顯差異。 結(jié)論：通過對治療隨訪病例的研究，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療是十分有效的。CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)與治療初期相比有明顯的提高；機(jī)會性感染的出現(xiàn)明顯減少；隨訪過程中肝功能的損害較輕；耐藥的發(fā)生率占10％左右。面對HIV/AIDS的發(fā)病高峰的到來，選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)，及時有效的開展抗病毒