青年急性冠脈綜合征臨床特點(diǎn)分析.pdf

1、目的：評(píng)估青年急性冠脈綜合征(ACS)的臨床特點(diǎn)，危險(xiǎn)因素，并發(fā)癥及診斷和治療策略。
　　 方法：這是一項(xiàng)回顧性研究。收集2000年至2011年在山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院診斷為ACS且年齡<40周歲的患者的資料，包括臨床特點(diǎn)，危險(xiǎn)因素，并發(fā)癥及診斷和治療策略。
　　 結(jié)果：研究人群包括78位患者。男／女比例為96.226/3.8％，平均年齡為36.5±3.5歲。ACS的類型如下：ST段抬高性急性心肌梗死67.9%，非ST

2、段抬高性急性心肌梗死6.4%，不穩(wěn)定心絞痛25.6%。心血管疾病的危險(xiǎn)因素如下：吸煙80.8%，血脂異常71.8%(其中，高甘油三酯占80%)，肥胖22.6%，高血壓29.5%，糖尿病10.3%，冠心病家族史6.4%。住院期間行超聲心動(dòng)圖顯示平均射血分?jǐn)?shù)為56.41±14.95。出院前5.1%的患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)示陽性。只有19.2%接受心肌灌注顯像，93%陽性，7%陰性。74.4%接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（冠脈正常15.5%，單支病變4

3、8.3%，雙支病變17.2%，三支病變17.7%，左主干病變1.3%)，無被轉(zhuǎn)心臟外科手術(shù)。溶栓治療是主要的心肌再灌注治療。出院時(shí)用藥規(guī)定的結(jié)果如下：阿司匹林為87%，β-受體阻滯劑90.6%，降脂藥為81%，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑46%和氯吡格雷67%。34%發(fā)生了并發(fā)癥，心律失常是ACS的主要并發(fā)癥占56%，住院治療期間無死亡病例發(fā)生。就診時(shí)間數(shù)時(shí)至數(shù)天不等。
　　 結(jié)論：正如所料，ACS在年輕成年男性有較高的發(fā)病率。ST段