210例肝炎病毒血清學標志陰性肝病患者臨床分析.pdf

1、目的：探討肝炎病毒血清學標志陰性肝病患者流行病學和臨床特點，指導臨床診斷和治療。 方法：采用臨床流行病學調(diào)查方法，回顧性分析2006年1月至2008年12月肝炎病毒血清學標志陰性住院的肝病患者210例臨床資料。 結(jié)果： 1、210例肝病患者中，藥物性肝炎41例(19.5％)、不明原因性肝病38例(18.1％)、酒精性肝病30例(14.3％)、自身免疫性肝病23例(11.0％)、肝膽外科疾病23例(11.0％)、惡

2、性腫瘤14例(6.7％)、非酒精性脂肪肝11例(5.2％)、遺傳代謝性肝病7例(3.3％)、妊娠急性脂肪肝3例(1.4％)、其他疾病20例(9.5％)； 2、自身免疫性肝病(包括PBC、AIH、PSC等)男女比例為0.35：1，酒精性肝病男女比例為29：1，肝膽外科疾病男女比例為2.29：1； 3、自身免疫性肝病患者在46～55年齡段發(fā)病率最高(39.1％)，酒精性肝病患者在36～45歲發(fā)病率最高(36.7％)，肝膽外科

3、疾病及腫瘤疾患發(fā)病年齡以66歲以上的老年人多見(分別為30.4％、35.7％)； 4、自身免疫性肝病和肝膽外科疾病的臨床表現(xiàn)以黃疸(如鞏膜黃染、尿色深)為著；自身免疫性肝病瘙癢及酒精性肝病的肝掌陽性率最高；藥物性肝病ALT、AST升高、自身免疫性肝病TBIL升高及自身免疫性肝病和肝膽外科疾病ALP、γ—GT升高的水平最為顯著。 結(jié)論： 1、藥物性肝病發(fā)病率居本組患者之首，其次為不明原因性肝病、酒精性肝病、自身免疫