地黃飲子對復(fù)發(fā)性中風(fēng)肝腎虧虛型尿失禁的臨床研究.pdf

1、　　目的：研究地黃飲子對復(fù)發(fā)性中風(fēng)肝腎虧虛型尿失禁的療效。
　　方法：本研究以河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院復(fù)發(fā)性腦卒中入院患者(肝腎虧虛型) 60例為研究對象。全部病例均為河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腦病一區(qū)病房住院病人,本研究用隨機對照研究方法,凡符合標(biāo)準(zhǔn)的合格受試者采用隨機抽簽方法將患者隨機分為兩組：即治療組和對照組,每組30例。采用隨機抽簽法分組,對照法,對于符合納入病例標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)排除標(biāo)準(zhǔn)篩選的病例,分為2組。
　　統(tǒng)

2、計學(xué)處理,兩組患者的性別、年齡、病程、病情輕重、尿失禁程度、卒中類型等數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算無明顯差異(P>0.05),均衡性好,具有可比性。治療時,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,治療組采用“地黃飲子”中藥湯劑,湯劑來源中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院藥劑科,每日一劑,口服,分二次服,5天為一療程；對照組僅使用常規(guī)治療。每組各治療3個療程,治療前后觀察2組臨床癥狀變化,并運用國際尿失禁咨詢委員會尿失禁問卷表簡表(ICI-Q-SF)進(jìn)行評定。
　　結(jié)果：

3、
　　治療前,治療組與觀察組兩組患者的性別、年齡、病程、病情輕重、尿失禁程度、卒中類型等數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算無明顯差異,均衡性好,具有可比性。經(jīng)治療3個療程后,治療組與觀察組患者在國際尿失禁咨詢委員會尿失禁問卷表簡表(ICI-Q-SF)評分中溢尿次數(shù)、溢尿尿量、對生活質(zhì)量的影響等評分明顯下降,尿失禁患者的臨床癥狀均有不同程度的改善,治療組各癥狀評分顯著下降。
　　1、治療前,兩組尿失禁程度級別構(gòu)成比較,差異無統(tǒng)計學(xué)顯著性(

4、 P>0.05)。與治療前比較,對照組尿失禁級別構(gòu)成明顯下降,差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)；治療組的尿失禁級別構(gòu)成明顯下降,差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
　　2、從兩組患者治療前后評分變化來看,治療組 30 例患者在治療前尿失禁評分為,治療后評分為；對照組 30 例患者在治療前尿失禁評分為,治療后評分為；經(jīng)T檢驗統(tǒng)計得出,治療前,兩組尿失禁程度評分比較,差異性均無顯著性差異(P>0.05),治療后兩組比較

5、差異有顯著性(P<0.01)。經(jīng)配對 T 檢驗,與治療前比較,對照組尿失禁評分明顯下降,差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義( P<0.01 )；治療組的尿失禁評分明顯下降,差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.01)。結(jié)果說明,對照組、治療組對尿失禁程度評估均有改善作用,且治療組的改善作用明顯優(yōu)于對照組。
　　3、以尿失禁程度根據(jù)跨級有效率判定,對治療后療效以顯效、有效、無效進(jìn)行療效分類。治療后,治療組有效率80%；治療后,對照組有效率66.

6、67%。治療組療效雖然高于對照組,但該數(shù)據(jù)經(jīng)卡方檢驗得出,治療組和對照組差異尚無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.127)。如果進(jìn)一步增加樣本量或延長治療時間,通過加強相關(guān)臨床觀察結(jié)果,應(yīng)可獲得更為充分的數(shù)據(jù)和結(jié)論。
　　結(jié)論：
　　1、地黃飲子在改善復(fù)發(fā)性中風(fēng)肝腎虧虛型尿失禁患者對于溢尿次數(shù)、溢尿尿量等癥狀也有一定的改善,療效值得肯定。
　　2、地黃飲子方劑較為理想,該方法配合使用效果優(yōu)于常規(guī)治療方案,為治療卒中后尿失