系統(tǒng)評價經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術的安全性與有效性.pdf

1、目的：比較經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(TUPKP)與經(jīng)尿道前列腺電切術(TURP)治療良性前列腺增生癥的安全性及有效性。
　　 方法：計算機檢索Cochrane Library、Pub Med、EMbase、維普、萬方及CNKI等在線數(shù)據(jù)庫，收集比較TUPKP和TURP治療良性前列腺增生癥的隨機對照試驗(RCT)。經(jīng)篩選、資料提取和質(zhì)量評價后，采用RevMan5.1軟件進行Meta分析。
　　 結果：共納入8個研究，共

2、1418例患者。Meta分析結果顯示:①在安全性方面:與TURP組相比，TUPKP組的住院時間更短[WMD-1.17，95％CI(-1.90，-1.03) P＜0.00001]、血紅蛋白下降量更少[WMD-0.85，95％CI(-1.27，-0.42)P＜0.0001]、血清鈉鹽降低量少[WMD-1.18，95％CI(-2.32，-0.05) P=0.04]、術后尿管留置時間減少[WMD-25.88，95％CI(-36.25，-15.5

3、1)P＜0.00001]、術后沖洗的時間減少[WMD-8.93，95％CI(-10.20，-7.67) P＜0.0001]，輸血的風險減低[RR0.18，95％CI(-1.27，-0.42) P=0.0001]、術后再次出血的風險降低[RR0.18，95％CI(-0.06，0.48) P=0.0007]、術后重置尿管的風險降低[RR0.39，95％CI(0.16，0.96) P=0.04]、出現(xiàn)TURS的風險減低[RR0.18，95％C

4、I(0.06,0.81)P=0.03]、出現(xiàn)術后膀胱頸攣縮的風險降低[RR0.41，95％CI(0.18,0.84)P=0.04]。②在有效性性方面:術后1月IPSS、QoL、Qmax和PVR，兩組間的差異沒有統(tǒng)計學意義，而在術后3、6、12月，TUPKP組的IPSS、QoL和Qmax的測定值與TURP組有顯著差異(P＜0.05)。
　　 結論：與TURP相比，TUPKP是一種安全有效的手術方式，且TUPKP住院時間更短、血紅蛋