動(dòng)態(tài)觀察不同治療藥物對(duì)哮喘兒童呼出氣一氧化氮的影響.pdf

1、目的：
　　 目前已有研究證明吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)及白三烯受體拮抗劑(LTRAs)治療均可使哮喘患者呼出氣一氧化氮(FeNO)水平降低，但尚無這兩類藥物的對(duì)比研究。本文旨在探討氣道炎癥指標(biāo)FeNO受以上藥物的影響及不同藥物對(duì)其影響程度的差異。
　　 資料與方法：
　　 選取2011年1月至2012年3月于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院兒童哮喘門診就診的6-14歲的輕度哮喘兒童85例，隨機(jī)分為五組。五組的治療藥物分

2、別為吸入布地奈德、吸入布地奈德福莫特羅、吸入沙美特羅替卡松、吸入氟替卡松、口服孟魯司特。在治療前及治療后1個(gè)月分別測(cè)定其FeNO水平，從而分析治療前后FeNO水平的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，同時(shí)對(duì)比分析不同治療方案對(duì)FeNO值的影響是否存在組間差異。
　　 結(jié)果：
　　 在所有完成實(shí)驗(yàn)的輕度哮喘兒童中，吸入布地奈德組、吸入布地奈德福莫特羅組、吸入沙美特羅替卡松組、吸入氟替卡松組、口服孟魯司特組，以上五組治療前后FeNO水平分別有顯著的

3、下降(p值分別為0.001、0.011、0.036、0.016、0.001)。以上各組在FeNO水平下降程度方面無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.67)。在非過敏性哮喘患者中，布地奈德、布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松、氟替卡松四組中，藥物對(duì)FeNO水平影響不明顯(p值均大于0.05)，孟魯司特可降低FeNO水平(p=0.022)。在過敏性哮喘患者中，布地奈德組、布地奈德福莫特羅組、氟替卡松組、孟魯司特組FeNO水平均有顯著下降(p值均小于0.