應(yīng)激性高血糖與急性心肌梗死預(yù)后關(guān)系的臨床研究.pdf

1、目的：本研究旨在探討應(yīng)激性高血糖與急性心肌梗死預(yù)后的關(guān)系。
　　方法：選擇107例急性心肌梗死患者，根據(jù)患者入院血糖，將患者分為入院血糖≥7.8mmol／L組（A組，n=25）和入院血糖<7.8mmol／L組（B組，n=82）。根據(jù)空腹血糖，將患者分為空腹血糖≥6.1mmol／L組（C組，n=44）和空腹血糖<6.1mmol／L組（D組，n=63）。根據(jù)患者既往是否有糖尿病史分為糖尿病組（E組，n=30）和非糖尿病組（F組，n=7

2、7）；根據(jù)空腹血糖，將糖尿病組分為空腹血糖≥6.1mmol／L組（E1組，n=18）和空腹血糖<6.1mmol／L組(E2組，n=12)，將非糖尿病組分為空腹血糖≥6.1mmol／L組（F1組，n=26）和空腹血糖<6.1mmol／L組(F2組，n=51)；根據(jù)患者入院血糖，將糖尿病組分為入院血糖≥7．8mmol／L組（E3組，n=16）和入院血糖<7．8mmol／L組（E4組，n=14），非糖尿病組分為入院血糖≥7.8mmol／L組（

3、F3組n=9）和入院血糖<7.8mmol／L組（F4組，n=68）。分析各組患者急性心肌梗死預(yù)后情況：急性心肌梗死患者30d病死率，2個月內(nèi)主要心血管不良事件（心梗后心衰、頻發(fā)室早、室速、室撲或室顫、Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯、竇性靜止、心源性休克），左室射血分數(shù)（LVEF）。
　　結(jié)果：A組中LVEF（％）為42.44±7.83，B組為49.15±10.08，P=0.003；A組中發(fā)生主要心血管不良事件12例（48.0%），B組中發(fā)生

4、主要心血管不良事件15例（18.3%），P=0.003；C組中發(fā)生主要心血管不良事件17例（38.6%），D組中發(fā)生主要心血管不良事件10例（15.9%），P=0.008；E組中LVEF（%）為44.53±7.93，F(xiàn)組為48.77±10.49，P=0.048；E組中發(fā)生主要心血管不良事件12例（40.0%），F(xiàn)組中發(fā)生主要心血管不良事件15例（19.5%），P=0.028；F1組中發(fā)生主要心血管不良事件10例（38.9%），F(xiàn)2組中發(fā)