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文檔簡介
1、目的:肝門靜脈海綿樣變性(cavernous transformation of the portal vein,CTPV)是一種少見疾病,先天或后天的多種因素均可導(dǎo)致門靜脈主干或其大分支完全或部分狹窄、閉塞、阻塞,導(dǎo)致門靜脈高壓,進(jìn)而在肝十二指腸韌帶內(nèi)及周圍,自門脈狹窄遠(yuǎn)端向肝內(nèi)門靜脈分支,形成許多擴(kuò)張、迂曲的代償性側(cè)枝循環(huán),呈血管瘤樣改變,切面似海綿竇樣,故稱為門靜脈海綿樣變性。CTPV的形成與原發(fā)性和繼發(fā)性的血管病變有關(guān)。多領(lǐng)域研
2、究已證實(shí)核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)參與了動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病血管病變、腫瘤性疾病的血管新生、門脈高壓癥血管病變等病理生理過程。本研究通過使用吡咯烷二硫代氨基甲酸鹽(pyrrolidine carbodithioic acid,PDTC)抑制NF-κB活性,觀察其對CTPV大鼠門靜脈及其周圍組織中血管內(nèi)皮生長因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、腫瘤壞死
3、因子α(Tumor necrosisfactor-alpha,TNF-α)、內(nèi)皮素-1(Endothelin-1,ET-1)表達(dá)的影響,明確NF-κB與CTPV的關(guān)系,可能為CTPV的發(fā)病機(jī)制提供新的理論和為治療預(yù)防其血管病變提供新的方法和靶點(diǎn)。
方法:80只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠分為對照組、假手術(shù)組、肝門靜脈海綿樣變性組、NF-κB抑制劑組(PDTC組),后兩組均行肝門靜脈海綿樣變性造模處理。對照組
4、、假手術(shù)組、肝門靜脈海綿樣變性組每天皮下注射0.9%NaCl溶液0.2 mL,PDTC組每天注射10%PDTC(100 mg/kg)4周。停藥2周后,活體觀察CTPV組側(cè)枝循環(huán)及門靜脈海綿樣變的形成,并取其肝門組織進(jìn)行病理檢測。同時(shí)檢測所有大鼠的門靜脈壓力(CTPV組在活體觀察后取組織前測門靜脈壓),和采用酶聯(lián)免疫吸附(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法檢測門靜脈及其周圍組織中VEGF、T
5、NF-α、ET-1的表達(dá)量以及使用western blotting法檢測組織胞核內(nèi)NF-κ Bp65含量。
結(jié)果:采用部分肝門靜脈結(jié)扎法6周后,大鼠門靜脈壓力升高,門靜脈及其周圍組織呈典型CTPV病理改變,形成了CTPV疾病模型,組織中VEGF、TNF-α ET-1、激活狀態(tài)的NF-κBp65含量較對照組及假手術(shù)組有上升趨勢,差異顯著(P<0.01)。使用NF-κB抑制劑干預(yù)后,門靜脈壓力、及其組織中VEGF、TNF-α、
6、ET-1、激活狀態(tài)的NF-κBp65含量較CTPV組有下降趨勢,差異顯著(P<0.01),與對照組及假手術(shù)組相比較仍有上升趨勢,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
結(jié)論:1、SD大鼠門靜脈部分結(jié)扎6周后可以形成典型的CTPV疾病模型;2、NF-κB、VEGF、TNF-α、ET-1共同參與了CTPV的病理生理過程;3、PDTC抑制NF-κB后,可引起CTPV大鼠門靜脈及其周圍組織VEGF、TNF-α、ET-1表達(dá)的下降;在
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