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文檔簡介
1、目的：腸穿孔腹膜炎是常見的外科急腹癥，是II型腸衰的常見原因。近年來對腸衰竭屏障功能研究較多，而對于吸收功能研究較少。本實驗通過構(gòu)建腸穿孔腹膜炎模型，觀察： 1、腸穿孔腹膜炎時小腸葡萄糖吸收功能改變； 2、腸穿孔腹膜炎時腸內(nèi)營養(yǎng)的可行性； 3、血清TNF—a濃度變化與腸道吸收功能改變有無相關(guān)性； 方法：64只SD雄性大鼠(體重220±30g)隨機分為實驗組和對照組，采用大鼠盲腸結(jié)扎穿孔(cecal lig
2、ationand puncture，CLP)模型模擬腸穿孔腹膜炎，對照組操作步驟同實驗組，但沒有結(jié)扎及穿刺盲腸。分別在術(shù)后8、24、48、72h用循環(huán)灌流方法測定葡萄糖吸收量。酶聯(lián)免疫反應(ELISA)測定血清中TNF-a濃度。光鏡觀察小腸粘膜的病理學改變。 結(jié)果：與相應對照組比較，實驗組SD大鼠術(shù)后8h開始出現(xiàn)小腸葡萄糖吸收抑制(2.41vs2.96)，48h最明顯(1.49vs2.64)，72h有所恢復(1.92vs2.5
3、7)。對照組之間小腸葡萄糖吸收值無差異。實驗組術(shù)后8、24h血清TNF-a濃度顯著升高(517.04vs112.90,286.37vs105.78)，8h達到最高峰，48、72h組血清TNF-a濃度與相應對照組比較無明顯統(tǒng)計學差異。病檢示：對照組腸黏膜結(jié)構(gòu)完整，實驗組固有層及粘膜下層水腫，有大量炎性細胞浸潤，部分粘膜上皮脫落壞死，以48h最嚴重，72h有所恢復。 結(jié)論： 1、對照組之間小腸葡萄糖吸收值無差異，提示假手術(shù)對
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