tPA與血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷研究.pdf

1、本實(shí)驗(yàn)選擇血管病變易發(fā)年齡人群健康體檢者觀察心血管疾病危險(xiǎn)因素——血壓、血脂、膽固醇、血糖，血液流變學(xué)及甲襞微循環(huán)的功能狀態(tài)，B超檢查頸動(dòng)脈(CCA)內(nèi)膜—中膜厚度(IMT)，綜合分析該實(shí)驗(yàn)人群tPA、PAI—1水平與活性與上述因素關(guān)系?！　⊙芯勘砻鳎貉篜AI-1和tPA水平問(wèn)呈顯著性正相關(guān)，多個(gè)血管病危險(xiǎn)因素影響血漿tPA、PAI-1水平，與其活性無(wú)相關(guān)性；血管病變發(fā)展致微循環(huán)顯著改變時(shí)(血管袢數(shù)減少)tPA、PAI-1活性出現(xiàn)變

2、化，既tPA活性明顯升高，tPA抑制物PAI-1活性降低，即機(jī)體纖溶作用升高，纖溶抑制作用降低，以應(yīng)對(duì)機(jī)體微循環(huán)血管袢減少、功能減退情況。此改變對(duì)維持血管系統(tǒng)正常功能具重要的臨床意義。研究結(jié)果還顯示正常狀態(tài)下tPA水平與IMT無(wú)相關(guān)，但是頸動(dòng)脈動(dòng)脈硬化——內(nèi)膜中膜厚度超過(guò)正常時(shí)(m-IMT＞1.0mm)，tPA水平顯著增高。該結(jié)果同樣表明血液tPA水平隨機(jī)體血管功能改變而改變，也即隨動(dòng)脈硬化發(fā)展，動(dòng)脈內(nèi)膜增厚到一定程度，血液纖溶作用增高

3、?！　⊙芯勘砻鞫鄠€(gè)血管病危險(xiǎn)因素影響血漿tPA、PAI-1水平；其中微循環(huán)病變時(shí)tPA、PAI-1反映的血液凝血系統(tǒng)功能降低，而纖溶系統(tǒng)功能增強(qiáng)?！　”狙芯坎捎眉す饨?jīng)顱表面定向照射的光化學(xué)法大鼠血管內(nèi)皮損傷腦缺血模型，通過(guò)光化學(xué)反應(yīng)損傷血管內(nèi)皮，定位引起血小板血栓形成?！　”狙芯匡@示患者血漿tPA和sTM的水平升高，提示SARS患者存在內(nèi)皮損傷。tPA的升高是可靠而靈敏的內(nèi)皮損傷生物標(biāo)記物。血栓調(diào)節(jié)素可結(jié)合凝血酶，改變凝血酶的構(gòu)成