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文檔簡介
1、背景和目的:腦出血是急性腦血管病中的危重類型,死亡率和致殘率均很高,而目前,仍沿用內(nèi)科綜合治療和外科選擇性血腫清除術(shù)外,尚沒有特效的藥物,并且腦出血的基礎(chǔ)和臨床研究比腦梗塞相對滯后.盡管腦缺血在興奮毒性、離子平衡失調(diào)、氧應(yīng)激及細(xì)胞凋亡等引起細(xì)胞死亡的分子機(jī)制研究有很大的進(jìn)展,但臨床應(yīng)用于中風(fēng)的治療仍不盡人意.最終,治療腦缺血損傷的策略必需從單一細(xì)胞途徑回到整體綜合方法.2001年7月,美國國立神經(jīng)疾病和卒中研究所(NINDS)提出"神經(jīng)
2、血管單位(neurovascuar unit)"概念,它包括腦的內(nèi)皮細(xì)胞、星形膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)元及細(xì)胞外基質(zhì).它把所損傷的所有細(xì)胞及其基質(zhì)作為一個整體放在中風(fēng)研究的背景上,而不是單一的神經(jīng)元或血管.中藥腦溢安(NYA)經(jīng)過多年的臨床和基礎(chǔ)研究,證明是通過多途徑、多層次、多靶點(diǎn)對腦出血損傷的起著保護(hù)作用.該試驗(yàn)?zāi)康挠^察腦出血后星形膠質(zhì)細(xì)胞和血管新生的變化,及與血管新生密切相關(guān)的血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)和轉(zhuǎn)化生長因子β<,1>(TGF-β
3、<,1>)的表達(dá),和腦溢安干預(yù)影響以探討腦溢安治療腦出血的作用機(jī)制.結(jié)論:①腦出血后腦內(nèi)VEGF、TGF-β<,1>表達(dá)均增強(qiáng),腦溢安能上調(diào)VEGF、TGF-β<,1>表達(dá).②腦出血后,血腫區(qū)微血管新生,血腫周圍的星形膠質(zhì)細(xì)胞活化增生;腦溢安可以促進(jìn)微血管的再生及星形膠質(zhì)細(xì)胞的活化和表達(dá),有利于"神經(jīng)血管單位"損傷后的修復(fù)和重建.③腦溢安能上調(diào)對缺氧損傷的RCMECs具有保護(hù)作用的VEGF表達(dá),下調(diào)對RCMEC具有抑制生長和促凋亡作用的
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