經(jīng)皮穴位電刺激干預(yù)家兔正畸牙痛的作用及對外周血PGE2、IL-6和SP影響的研究.pdf

1、目的:通過經(jīng)皮穴位電刺激對家兔正畸牙痛的治療干預(yù)，觀察其對家兔正畸牙痛的治療作用及對外周血致痛物質(zhì)PGE2、IL-6和SP的影響，為臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)，并探索經(jīng)皮穴位電刺激在防治正畸牙痛過程中可能存在的外周機(jī)制。
　　方法:本實(shí)驗(yàn)選用24只雄性家兔，隨機(jī)分為空白組、正畸組、經(jīng)皮組共3組，每組8只。正畸組、經(jīng)皮組建立正畸牙齒模型，經(jīng)皮組用經(jīng)皮電刺激雙側(cè)“合谷”穴和兩上頜第一磨牙體表對應(yīng)阿是穴每天2次每次20min，連續(xù)治療7天;觀

2、察其對大白兔一般狀況、痛閾的影響，采用ELISA酶聯(lián)免法檢測外周血清中的PGE2、IL-6、SP含量變化。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)使用SPSS軟件，對各組數(shù)據(jù)用方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:(1)一般情況:家兔造模前體毛潔凈有光澤，活潑，飲食、二便正常。造模后整理毛發(fā)次數(shù)減少、體毛欠光澤;飲食、飲水較造模前減少;出現(xiàn)舔齒反應(yīng);與群體有對等的互動(dòng)減少。抓取時(shí)，會(huì)出現(xiàn)躲避行為。治療后，經(jīng)皮組的一般狀況較正畸組有所好轉(zhuǎn)。
　　(2)痛閾差值

3、變化:正畸組的家兔痛閾較基礎(chǔ)痛閾值明顯降低，與空白組比較，有顯著性差異(P＜0.05);經(jīng)皮組痛閾較基礎(chǔ)痛閾基本維持穩(wěn)定，與正畸組比較，經(jīng)皮電刺激治療抑制了家兔正畸牙痛痛閾的下降，差異有顯著性意義(P＜0.05)。
　　(3)外周血血清中PGE2釋放量變化:PGE2吸光度值與含量成正比關(guān)系。正畸組和經(jīng)皮組家兔外周血血清中釋放的PGE2吸光度量比空白組增加，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(P＜0.05);經(jīng)皮組家兔外周血血清中釋放的PGE2吸光度量

4、較正畸組更進(jìn)一步增加，與正畸組對比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異極顯著(P＜0.05)。根據(jù)PGE2吸光度值與含量成正比的關(guān)系表明，經(jīng)皮穴位電刺激對家兔正畸牙痛的治療干預(yù)不僅不能降低外周血PGE2釋放，相反卻更有效地促進(jìn)了PGE2的合成釋放。
　　(4)外周血血清中IL-6和SP釋放量變化:IL-6和SP吸光度值與含量均成反比關(guān)系。正畸組和經(jīng)皮組家兔外周血血清中釋放的IL-6和SP吸光度量比空白組降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，P＜0.05)

5、;經(jīng)皮組家兔外周血血清中釋放的IL-6和SP吸光度量較正畸組都增加，但均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05，P＞0.05)。根據(jù)IL-6和SP吸光度值與含量成反比的關(guān)系，表明經(jīng)皮穴位電刺激對家兔正畸牙痛的治療干預(yù)都不能有效降低外周血IL-6和SP的釋放，都僅有降低外周血IL-6和SP釋放的趨勢。
　　結(jié)論:(1)通過經(jīng)皮穴位電刺激治療能有效地改善正畸牙痛中家兔一般情況，改善痛行為學(xué)，提高痛閾，在防治口腔正畸牙痛方面具有潛在的臨床運(yùn)用價(jià)值。

6、
　　(2)經(jīng)皮穴位電刺激僅能使外周血清中IL-6、SP的含量呈減少趨勢，同時(shí)促進(jìn)PGE2的含量釋放，說明經(jīng)皮穴位電刺激在治療正畸牙痛過程中作用不主要是從外周鎮(zhèn)痛途徑機(jī)制發(fā)揮作用。
　　(3) PGE2、IL-6、SP在正畸過程中生物學(xué)功能復(fù)雜，一方面PGE2、IL-6和SP合成釋放增加可以加速牙移動(dòng)，有利于正畸治療的主要目的，但另一方面PGE2、IL-6和SP合成釋放增加可以加重正畸疼痛的感受，是正畸治療的不利因素（副作用