以FK506為基礎的免疫抑制方案在肝移植后應用的合理性研究.pdf

1、目的為了比較以FK506為基礎的免疫抑制方案在肝移植后應用的有效性與安全性,以找到合理的聯(lián)用方法及不同階段合適的血藥濃度,以達到能對移植肝有效的保護,并把對機體的毒副作用減少到最低水平.結論1、以FK506為基礎的免疫抑制方案包括:二聯(lián)、三聯(lián)、四聯(lián)免疫抑制方案預防成人同種異體肝移植后急性排斥反應均為安全有效的免疫抑制方案,四聯(lián)方案最有效、安全,其次為三聯(lián)方案,最后為二聯(lián)方案.2、四聯(lián)低濃度組與高濃度組比:不增加急性排斥反應,顯著減少毒副

2、作用.低FK506濃度的四聯(lián)方案為最佳的免疫抑制方案.3、用四聯(lián)方案預防成人同種異體肝移植后急性排斥反應,其術后1個月內(nèi)及術后2個月到6個月FK506的血藥濃度可控制在5ng/ml-8ng/ml.4、二聯(lián)方案基礎上加用MMF,可減低FK506的血藥濃度,不增加急性排斥反應,不增加毒性.5、用三聯(lián)方案預防成人同種異體肝移植后急性排斥反應,其術后1個月內(nèi)FK506血藥濃度可控制在8 ng/m1-13 ng/ml.6、血膽固醇水平、血肌酐水平