垂體瘤轉(zhuǎn)化基因在垂體腺瘤中的表達(dá)及臨床研究.pdf

1、目的:
　　本試驗(yàn)的目的是通過免疫組化的方法分析垂體瘤轉(zhuǎn)化基因(pituitary tumor transforming gene，PTTG)在正常垂體組織、非侵襲性垂體腺瘤以及侵襲性垂體腺瘤中的表達(dá)情況，以探討其與垂體腺瘤的發(fā)生、發(fā)展以及侵襲性的關(guān)系，為垂體腺瘤的診斷、治療方案的選擇和臨床預(yù)后的判斷奠定理論基礎(chǔ)。
　　材料與方法:
　　從2012年1月-2012年12月中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院神經(jīng)外科經(jīng)手術(shù)切除（經(jīng)蝶手術(shù)或

2、開顱手術(shù)）的137例垂體腺瘤標(biāo)本中隨機(jī)抽取40例，均經(jīng)病理檢查證實(shí)為垂體腺瘤組織，并有可供研究的病理組織至少100mg。參考Handy— Wilson及Knosp分級，其中侵襲性垂體腺瘤22例、非侵襲性垂體腺瘤18例;微腺瘤4例、大腺瘤29例、巨大腺瘤7例;功能性腺瘤11例、無功能性腺瘤29例。以7例無瘤垂體組織作為對照組，標(biāo)本來源于尸檢，亦經(jīng)病理檢查證實(shí)為無瘤垂體組織。采用免疫組化SP法，檢測PTTG在正常垂體組織、非侵襲性垂體腺瘤組

3、織及侵襲性垂體腺瘤組織中的表達(dá)情況。采用多功能真彩色病理分析系統(tǒng)進(jìn)行免疫組化檢測，以細(xì)胞核和（或）胞質(zhì)出現(xiàn)棕黃色顆粒為準(zhǔn)，選取陽性細(xì)胞數(shù)較多的區(qū)域隨意檢測5個高倍鏡視野(×400)，計算出陽性細(xì)胞數(shù)占總細(xì)胞數(shù)的百分比。分析PTTG在正常垂體組織、非侵襲性垂體腺瘤和侵襲性垂體腺瘤組織中的表達(dá)情況。
　　結(jié)果:
　　1.PTTG的表達(dá)與腫瘤發(fā)生的關(guān)系:收集了7例正常垂體組織標(biāo)本和40例垂體腺瘤組織的臨床病理標(biāo)本，用免疫組化的方法

4、檢測各個標(biāo)本中PTTG的表達(dá)情況。在40例垂體腺瘤組織病理標(biāo)本中，陽性著色標(biāo)本共計33例，占82.5％;在7例正常的垂體組織標(biāo)本中僅有1例出現(xiàn)弱陽性著色，其余均未著色。經(jīng)卡方檢驗(yàn)垂體腺瘤組織與正常垂體組織之間PTTG的表達(dá)率存在高度顯著差異(P＜0.01)。
　　2.PTTG的表達(dá)與腫瘤臨床病理的關(guān)系:在18例非侵襲性垂體腺瘤組織中未著色標(biāo)本為6例、弱陽性著色標(biāo)本3例、中度陽性著色標(biāo)本8例、強(qiáng)陽性著色標(biāo)本1例;而在侵襲性垂體腺瘤組

5、織中未著色標(biāo)本1例、弱陽性著色標(biāo)本1例、中度陽性著色標(biāo)本3例、強(qiáng)陽性著色標(biāo)本17例。兩者之間經(jīng)卡方檢驗(yàn)非侵襲性垂體腺瘤組織與侵襲性垂體腺瘤組織之間PTTG的表達(dá)率存在顯著差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.PTTG在垂體腺瘤組織中與正常垂體組織中的表達(dá)率差異有高度顯著性，可見垂體腺瘤的發(fā)生可能與PTTG的增殖有密切關(guān)系。
　　2.PTTG在非侵襲性垂體腺瘤組織中與侵襲性垂體腺瘤組織中的表達(dá)率差異有顯著性，可見其