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文檔簡(jiǎn)介
1、貧血定義,,,定義,單位體積外周血中血紅蛋白(Hb)含量、紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容低于可比人群正常值下限.常見(jiàn)的 臨床癥狀多種不同原因或疾病引起的一種 共同的癥狀不是一種 疾病的名稱,是一種癥狀,,國(guó)內(nèi)診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn): 成年男性 血紅蛋白<120g/L 紅細(xì)胞<4.5×1012/L 血細(xì)胞比容<0.42
2、成年女性 血紅蛋白<110g/L 紅細(xì)胞<4.0×1012/L 血細(xì)胞比容<0.37 妊娠婦女 血紅蛋白<100g/L 血細(xì)胞比容<0.32,貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)隨海拔高度而改變:海拔每增高1000m,Hb升高約4%。,分類(lèi),——根據(jù)紅細(xì)胞容量分類(lèi) 相對(duì)性貧血(稀釋性
3、貧血)絕對(duì)性貧血,分類(lèi),—— 根據(jù)貧血的程度分類(lèi)極重度貧血 Hb 60~90g/L輕度貧血 Hb >90 g/L,分類(lèi),——根據(jù)貧血發(fā)生的進(jìn)程分類(lèi)急性貧血:病程 6個(gè)月,分類(lèi),—— 根據(jù)紅細(xì)胞的形態(tài)分類(lèi)平均紅細(xì)胞體積(MCV)平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH),分類(lèi),貧血的形態(tài)學(xué)分類(lèi),,分類(lèi),——根據(jù)骨髓紅系增生度分類(lèi) 增生性貧血 增生不良
4、性貧血,分類(lèi),——根據(jù)病理機(jī)制分類(lèi)紅細(xì)胞生成減少紅細(xì)胞破壞過(guò)多 紅細(xì)胞丟失過(guò)多,分類(lèi),紅細(xì)胞生成減少造血原料缺乏 缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血(葉酸和/或維生素B12缺乏) 骨髓造血功能衰竭 再生障 礙性貧血 骨髓增生異常綜合征 各種骨髓浸潤(rùn)所致的貧血,分類(lèi),紅細(xì)胞破壞過(guò)多紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷紅細(xì)胞外在因素,分類(lèi),紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷紅細(xì)胞膜異常 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
5、 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥紅細(xì)胞酶缺陷 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏 丙酮酸激酶(PKD)缺乏 珠蛋白異常 異常血紅蛋白病 珠蛋白生成障礙性貧血,分類(lèi),紅細(xì)胞外在因素免疫性破壞 (免疫性溶血性貧血 ) 自身免疫性溶血性貧血 血型不和輸血
6、 機(jī)械性損傷(機(jī)械性溶血性貧血) 創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血 微血管病性溶血性貧血化學(xué)、物理及生物因素破壞 硫化氫中毒、大面積燒傷及蛇毒咬傷脾臟內(nèi)阻留破壞:脾功能亢進(jìn)。,分類(lèi),—— 紅細(xì)胞丟失過(guò)多急性失血后貧血 外科或婦產(chǎn)科疾病大出血、消化道大出血、血液系統(tǒng)疾病所致的大出血等。慢性失血后貧血 反復(fù)少量的上消化道出血、痔瘡出血、寄生蟲(chóng)病、月經(jīng)過(guò)多等。,
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