常見生活中急癥及意外處理

1、常見急癥及意外的處理,伊 寧 衛(wèi) 校主講：李培,魚骨卡喉,魚骨卡住喉嚨時，病人會感到喉嚨處有很尖銳的刺痛，一吞咽口水就會痛得更強(qiáng)烈，正確做法：應(yīng)立即停止繼續(xù)進(jìn)食，張大嘴發(fā)“啊”的聲音，讓別人借助光線或手電筒，看清魚骨所在部位，再用鑷子夾出。若未發(fā)現(xiàn)魚骨，則魚骨可能卡在更深的喉咽部，應(yīng)去醫(yī)院就診。魚骨取出后，在短時間內(nèi)仍然會有咽喉部異物感，這是局部黏膜擦傷的緣故，不必在意。,錯誤的做法：不少人喜歡采用吞咽大的干飯團(tuán)、青菜的方法來對

2、付魚骨卡喉，該方法在的確能有效地幫助一些卡住小的魚骨，但對稍大一些的魚骨則無效，有時反而會因擠壓而刺得更深。還有些人認(rèn)為，一旦魚骨卡喉，可少量多次吞服食用醋使魚骨溶解。其實(shí)，食醋在咽喉部停留的時間很短，根本不可能溶解魚骨。加上醋酸會使食管灼傷。,踝關(guān)節(jié)扭傷,扭傷后，不要繼續(xù)行走，也不要揉搓、轉(zhuǎn)動受傷關(guān)節(jié)，以免進(jìn)一步加重?fù)p傷。應(yīng)立即用冷毛巾或冰塊敷患處，有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時后方可改為熱敷。如果懷疑有內(nèi)出血，最好用彈性

3、繃帶加壓包扎，但不要過緊，以免妨礙包扎部位以下的血液循環(huán)。如果劇痛難忍，腳無法觸地懷疑有骨折，應(yīng)立即送醫(yī)院處理。,突然暈厥：,正確急救措施：1、立即將病員放平，松開緊身衣扣、并將雙 下肢抬高，呈頭低腳高位，以利于暢通呼吸和 增加腦部血供，同時查看病員呼吸和脈搏。2、讓病員處于空氣流通處，如還在暈厥中還應(yīng)立即掐人中、合谷穴，另外還可讓病員嗅氨水，都有助于恢復(fù)意識。3、清醒后，如有條件，還可飲熱咖啡或熱糖水一杯。

4、4、暈厥好轉(zhuǎn)后不要急于站起，以免再次暈厥，必要時由他人扶著慢慢起來。,發(fā)現(xiàn)病人惡心嘔吐時，應(yīng)迅速將其頭部側(cè)向一邊，使嘔吐污物吐到體外，以免仰臥誤入肺內(nèi)，妨礙呼吸，并想起其他嚴(yán)重癥狀。發(fā)現(xiàn)暈厥病人面色蒼白、口唇青紫、呼吸困難、發(fā)生抽搐等癥狀時，很明顯就是心源性暈厥，必須馬上送醫(yī)院進(jìn)行緊急救治。 為了預(yù)防低血糖性暈厥，平常應(yīng)注意營養(yǎng)，有規(guī)律地進(jìn)食三餐，生活節(jié)奏正常，適度運(yùn)動，保持充分的睡眠,鼻出血,若是小孩，捏住鼻翼時應(yīng)囑

5、張口呼吸，防治發(fā)生窒息。,常見疾病發(fā)作處理,哮喘急性發(fā)作：時常表現(xiàn)為呼吸困難，呼氣延長、咳嗽，面部蒼白或發(fā)紫，心率增快 ，大汗淋漓 。1、協(xié)助病人取坐位或半臥位休息;或讓病人抱著枕頭跪坐在床上，腰向前傾。此位置有利病人呼吸。保持室內(nèi)通風(fēng)，空氣新鮮 。2、馬上詢問病人并尋找病人口袋，抽屜，包包等有沒藥物，如噴霧瓶、哮喘發(fā)作的藥等，找到藥交給病人使用，或按說明書給予處理。3、若找不到藥應(yīng)立即向120呼救，或直接去醫(yī)院救治。,心臟病發(fā)作

6、處理,心臟病發(fā)作癥狀：胸部似被繩子捆緊樣地難受，胸部劇烈疼痛或憋悶1、先解松領(lǐng)帶、皮帶、鈕扣、取出口內(nèi)的假牙等，調(diào)整體位，保持比較緩和的姿勢，保持安靜，馬上叫救護(hù)車 。2、檢查病人身上是否有備用藥，若有硝酸甘油可將其含在舌頭下面。3、保持室內(nèi)空氣流通，溫度適當(dāng)，并安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來。,,如果脈搏突然消失，應(yīng)立即做胸外心臟按壓及人工呼吸，且中途不能停頓，須持續(xù)到醫(yī)院。,癲癇發(fā)作,癲癇發(fā)作時來得很突然，有些會有輕微的臉部肌肉抽

7、動、雙眼斜視、口吐白沫等癥狀。如有呼吸障礙、連續(xù)發(fā)作、受傷時應(yīng)立即送醫(yī)院處理。在救護(hù)車到來之前，可讓患者的頭側(cè)向一邊，以防止嘔吐物窒息。同時還要把病人下頜托起，以防堵塞氣管。隨后，找一把金屬調(diào)羹或牙刷等不易咬碎的東西塞進(jìn)他的上下牙之間，最好在硬東西上裹一層毛巾或手帕，以免咬掉牙齒，最終防止舌咬傷。請勿強(qiáng)行約束病人抖動的肢體，以免造成傷害﹙如骨折﹚,蜂蜇傷：,被蜜蜂蜇傷，這時應(yīng)小心地將殘留的毒刺拔出，輕輕擠捏傷口，擠出毒液，涂一點(diǎn)氨

8、水或蘇打水。若是被黃蜂蜇傷，應(yīng)涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷可減輕腫痛。若出現(xiàn)惡心、頭暈等異常反應(yīng)，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。,氣道異物的處理方法,嗆咳、弊喘、唇青紫呼吸困難、三凹征陽性、出冷汗、煩躁不安、失音，甚至窒息等異物堵塞一側(cè)支氣管時，出現(xiàn)咳、喘、弊，呼吸快而困難異物在氣管停留久者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰帶膿血、胸痛等癥狀,臨床表現(xiàn),氣管異物特殊體征 ——“V”手勢,常點(diǎn)頭回答:嗯!嗯!,喂！您是不是梗住了?,氣管異物——

9、急！急！急！,怎么辦？？ 如何搶救？？,,不要使勁拍孩子的后背，這樣可能把異物震到氣道更深處；　不要把手伸進(jìn)孩子的嘴里，尤其不能伸進(jìn)咽喉部位，這樣可能把異物推到更深部位,推薦,禁 忌,Heimlich maneuver 海姆立克手法,一、應(yīng)用于成人,急救者站在病人身后，用雙臂環(huán)繞病人的腰部;一只手握拳，拳頭的拇指一側(cè)對著病人的上腹部;另一只手緊握此拳，快速向上沖擊壓迫病人的腹部;重復(fù)連續(xù)推擊，直至異

10、物排出。,肚臍與劍突之間,,,具體位置,發(fā)生呼吸道阻塞， 無人相助,怎么辦？,自救腹部手拳沖擊法,椅背支撐 做腹部壓迫法,二、應(yīng)用于嬰幼兒,患兒平臥，躺在的地面或床板上;搶救者在足側(cè)，或取坐位，使患兒騎坐在兩大腿上、背朝;兩手的中指和示指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部快速向上沖擊壓迫;重復(fù)之，直至異物排出。,胸部手指沖擊法,二、應(yīng)用于嬰幼兒,嬰兒背部拍擊法 將患兒騎跨并俯臥于急救者的胳臂上，頭低于軀干手握住其下頜固定頭部，并將

11、其胳臂放在急救者的大腿上然后用另一手的掌根部用力拍擊患兒兩肩胛骨之間的背部4～6次。使呼吸道內(nèi)壓力驟然升高，有助于松動其異物和排出體外。,二、應(yīng)用于嬰幼兒,意識不清的患兒 先進(jìn)行2次口對口、鼻人工呼吸，若胸廓上抬，說明呼吸道通暢；相反，則呼吸道阻塞。后者應(yīng)注意開放氣道，再施以人工呼吸。輪換拍擊背部和胸部，連續(xù)數(shù)次無效，可試用手指清除異物法如此反復(fù)進(jìn)行．直到異物排出,三、應(yīng)用于無意識的病人,將患者放置于仰臥位，使頭后仰，壓額舉頜法

12、，開放氣道。在開放氣道時，不主張盲目清除異物，如能清楚看到患者口中異物或嘔吐物，應(yīng)用手指將其挖出。如果患者的假牙不能保持在口腔內(nèi)，便要將它們?nèi)〕觥?三、應(yīng)用于無意識的病人,急救者跨騎在病人的髖部，一只手的掌根部置于病人的上腹部正中，另只手放在前一只手背上?？焖傧蛏蠜_擊壓迫病人腹部。重復(fù)連續(xù)推擊，直至異物排出,,不可壓腹部而是壓胸骨處 (CPR位置),四、適用于妊娠后期或 明顯肥胖的病人,時間就是生命,,應(yīng)分秒必