型糖尿病病人護理查房

1、2型糖尿病病人護理查房,目錄,,血糖是血液中的葡萄糖，簡稱血糖正常人空腹時血糖一般在3.9~6.1mmol/L之間， 餐后2小時不超過7.8mmol/L,,什么是血糖？,胰島素分泌不足、胰島素作用缺陷或二者同時存在,什么是糖尿病？,病例介紹,姓名：李永芳性別：男性年齡：51歲住院號：49679入院日期：2016-09-13 08:00主訴：發(fā)現(xiàn)糖尿病3年余，進行性消瘦1年。診斷：1、2型糖尿病 糖尿病眼底

2、改變非增殖期 2、肺部感染,簡要病史,簡要病史,輔助檢查,,頭顱CT,D,未見異常,,B超,E,脂肪肝,,ABI,F,下肢血流正常,,胸片,A,提示左下肺感染，主動脈硬化。,,心臟、頸動脈彩超,B,未見異常,,心電圖,C,竇性心律,,復查胸部CT無異常,實驗室檢查,其他：眼科會診提示：糖尿病眼底改變非增殖期,血糖變化,治療與護理,21/09 Ⅰ級護理22/09 Ⅱ級護理飲食：糖尿病飲食藥物

3、治療：1、控制血糖：三餐前賴脯胰島素6/6/6u+睡前地特胰島素6u皮下注射；2、抗炎：乳酸環(huán)丙沙星；3、清咽化痰：霧化、羧甲司坦片口服，克感利咽口服；4、疏通血管：馬來酸桂哌齊特；5、調(diào)血脂，穩(wěn)定斑塊：立普妥；6、補液：門冬氨酸鉀鎂。,護理過程,護理過程,護理過程,健康教育,,,,疾病知識指導,避免誘發(fā)因素,心理社會指導,用藥指導,自我檢測血糖,,糖尿病飲食治療的原則,控制總熱量建立合理的飲食結(jié)構(gòu)將體重控制在理想范圍

4、改善血糖、血脂保持體力,1. 許曼音等, 享受健康人生—糖尿病細說與圖解 2003.P37.,糖尿病飲食之---手掌法則,糖尿病飲食之---手掌法則,糖尿病飲食之---手掌法則,其他用具,在一天中三種主要的營養(yǎng)物質(zhì)的攝入比例,55~60%,,許曼音等, 享受健康人生—糖尿病細說與圖解 2003.P42-43.,合理分配膳食---主要三大營養(yǎng)素,胰島素的里程碑,中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國糖尿病患者胰島素使用教育管理規(guī)范.第26,27頁

5、,胰島素制劑的發(fā)展提供更好的治療選擇,Etiology,肺炎的發(fā)生取決于兩個因素：,病原體,宿 主,,,,,肺 炎,數(shù)量多,毒力強,免疫防御系統(tǒng)損害,病因分類,非感染性：理化因素所致肺炎感染性：,細菌性肺炎（bacterial pneumonia）非典型病原體所致肺炎：支原體等病毒性肺炎（viral pneumonia）真菌性肺炎 ( fungal pneumonia） 其他病原體所致肺炎: 原蟲、寄生蟲等,需要幫助解決的問題