喝糖水能否退黃疸新生兒黃疸天津討論

1、,新生兒黃疸診治討論 ——天津小站醫(yī)院門診單間照藍(lán)光退黃,,兒科 李笑各,概 述,,由于新生兒體內(nèi)膽紅素的積聚引起皮膚或其它器官黃染的現(xiàn)象稱為新生兒黃疸,新生兒黃疸不可忽視,新生兒黃疸不可忽視，持續(xù)不退引發(fā)核黃疸影響小兒智力，重者可致死亡、腦癱等！新生兒病理性黃疸，應(yīng)盡早治療，藍(lán)光照射退黃，安全、效果確切，快速控制黃疸，預(yù)防早起并發(fā)癥!,膽紅素腦病由于新生兒血腦屏障功能不足，血中UBIL進(jìn)入并

2、與腦組織結(jié)合，使大腦基底核、視丘下核、蒼白球等神經(jīng)核被黃染，使腦細(xì)胞能量產(chǎn)生受到抑制而是腦細(xì)胞受損。也稱之為核黃疸。,膽紅素腦病臨床癥狀分期表,椎體外系四聯(lián)癥,手足徐動(dòng)眼球運(yùn)動(dòng)障礙聽覺障礙牙釉質(zhì)發(fā)育不良,,,,,新生兒黃疸治療,藍(lán)光燈照射面積近量大眼部要遮蓋腹背部要輪番照射照射時(shí)間<12h / 次 <4 d注意光療副作用,,光 療,,酶誘導(dǎo)劑：苯巴比妥 5mg/kg.d 分2~3次服益生菌：乳酸菌素、雙

3、歧桿菌制劑，改變腸道內(nèi)環(huán)境。免疫球蛋白：大劑量靜脈注射1g/kg，可阻斷網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)Fc受體發(fā)揮作用，阻斷溶血過程。白蛋白： 1g/kg、血漿10~20ml/kg， 1g白蛋白可結(jié)合16mg膽紅素。其他:,Neonatal Jaundice,藥 物,Rh血型不合：選與母親Rh血型相同、而ABO血型與孩子一致。ABO血型不合：母親是O型，新生兒是A型或B型，采用AB型血漿和O型紅細(xì)胞混合后換血。換血量＝體重（kg）?85（ml

4、 / kg）? 2,Neonatal Jaundice,,換 血,目測(cè)黃疸數(shù)值,面部輕黃： TBIL約85µmol/L 面部、軀干黃：TBIL約170µmol/L 膝關(guān)節(jié)水平黃 ：TBIL約204µmol/L 手足心黃：TBIL＞255µmol/L,Neonatal Jaundice,新生兒黃疸診治探討問卷,新生兒的膽紅素代謝有哪些