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1、多重耐藥菌基礎(chǔ)知識(shí)多重耐藥菌基礎(chǔ)知識(shí)1、多重耐藥菌是如何定義的?、多重耐藥菌是如何定義的?多重耐藥菌(MultipleDrugResistantganism,MDRO)是指對(duì)三類或三類以上結(jié)構(gòu)不同(作用機(jī)制不同)抗菌藥物同時(shí)耐藥(每類中一種或一種以上)的細(xì)菌。2、廣泛耐藥菌是如何定義的?、廣泛耐藥菌是如何定義的?廣泛耐藥菌(ExtensiveDrugResistantganism,XDRO)指細(xì)菌對(duì)常用抗菌藥物幾乎全部耐藥,革蘭陰性桿菌
2、僅對(duì)黏菌素和替加環(huán)素敏感,革蘭陽(yáng)性球菌僅對(duì)糖肽類和利奈唑胺敏感。3、全耐藥菌是如何定義的?、全耐藥菌是如何定義的?全耐藥菌(PanDrugResistantganism,PDRO)是指對(duì)目前所做的所有體外藥敏試驗(yàn)藥物全部耐藥的細(xì)菌。4、ββ內(nèi)酰胺類藥物是否同時(shí)內(nèi)酰胺類藥物是否同時(shí)“一類一類”抗菌藥物?抗菌藥物?青霉素、頭孢菌素、碳青霉烯類均為單獨(dú)一類。5、如何定義為對(duì)一類藥物耐藥?、如何定義為對(duì)一類藥物耐藥?對(duì)一類抗菌藥物中其中任何一種
3、耐藥定義為該類耐藥。6、多重耐藥菌定義中的、多重耐藥菌定義中的“耐藥耐藥”是否包括天然耐藥?是否包括天然耐藥?多重耐藥菌定義中的“耐藥”不包括天然耐藥,僅指獲得性耐藥。7、MDRMDR、XDRXDR、PDRPDR三者是何種關(guān)系?三者是何種關(guān)系?MDR包含XDR、PDR。④耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌(CRAB)⑤艱難梭菌(CD)等。1010、多重耐藥菌感染主要的危險(xiǎn)因素有哪些?、多重耐藥菌感染主要的危險(xiǎn)因素有哪些?①危重患者入住ICU;②長(zhǎng)
4、期住院患者;③既往接受抗菌藥物治療;④插管或侵襲性操作(導(dǎo)尿管、中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)鼻胃管、人工氣道機(jī)械通氣);⑤免疫抑制劑使用……1111、多重耐藥菌是通過(guò)什么方式傳播的?、多重耐藥菌是通過(guò)什么方式傳播的?主要是接觸傳播方式接觸傳播方式,如通過(guò):①污染的手②污染的醫(yī)療用品③污染的醫(yī)療器械1212、預(yù)防和控制多重耐藥菌的醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門及重點(diǎn)人群有哪些?、預(yù)防和控制多重耐藥菌的醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門及重點(diǎn)人群有哪些?預(yù)防和控制多重耐藥菌的醫(yī)院
5、感染的重點(diǎn)部門重點(diǎn)部門有:重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)、新生兒室、血液科病房、呼吸科病房、神經(jīng)科病房、燒傷病房等重點(diǎn)部門;重點(diǎn)人群重點(diǎn)人群有:長(zhǎng)期收治在ICU的患者,或接受過(guò)廣譜抗菌藥物治療或抗菌藥物治療效果不佳的患者,特別是意識(shí)障礙、入院時(shí)基礎(chǔ)功能差(腎功能不全)伴有相關(guān)基礎(chǔ)疾?。ㄈ缟窠?jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿?。⒒?、皮質(zhì)激素治療、粒細(xì)胞缺乏、接受侵入性操作等患者。1313、多重耐藥菌防控措施有哪些?如何實(shí)施?、多重耐藥菌防控措施有哪些?如何實(shí)施
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