瞼緣解剖與瞼緣炎病理機(jī)理

1、瞼緣解剖與瞼緣炎病理機(jī)理,,主要內(nèi)容,瞼緣的解剖瞼緣炎分類(lèi)瞼緣炎病因瞼緣炎與瞼板腺功能障礙病理機(jī)理典型病例,瞼緣的解剖,,Knop E et al. The lid wiper and muco-cutaneous junction anatomy of the human eyelid margins: an in vivo confocal and histological study. J. Anat. (2011) 21

2、8, 449–461,瞼緣的解剖,Knop E et al. The lid wiper and muco-cutaneous junction anatomy of the human eyelid margins: an in vivo confocal and histological study. J. Anat. (2011) 218, 449–461,瞼緣的作用,維持眼表完整性（結(jié)膜干細(xì)胞的來(lái)源）腺體分泌部位，維持淚膜穩(wěn)定

3、瞼緣是淚膜重新分布、形成、保持淚膜穩(wěn)定，形成組織-氣體界面的重要部位結(jié)構(gòu)異?；蜓装Y可導(dǎo)致眼表的損傷,瞼緣解剖和瞼緣炎分類(lèi),瞼緣炎分類(lèi),瞼緣炎病因,瞼板腺功能障礙(MGD),1666 年，德國(guó)Meibom醫(yī)生 首先描述瞼板腺結(jié)構(gòu)1982年，Korb和Henriquez首次提出MGD后瞼緣炎的主要病因,瞼板腺解剖,全身最大的皮脂腺上瞼多,長(zhǎng)，細(xì)；下瞼短.寬,瞼板腺解剖,瞼板腺解剖,瞼脂的排出,動(dòng)力： 瞼板腺細(xì)胞不斷分泌

4、產(chǎn)生的壓力差 眼瞼肌肉的機(jī)械擠壓特點(diǎn) 45%開(kāi)口排放 間歇性：再次分泌需2小時(shí) 鼻側(cè)1/3活躍腺體數(shù)量最多 眼瞼的溫度影響流動(dòng)性和粘性,中華眼科學(xué)會(huì)角膜學(xué)組“MGD的診斷與治療”,MGD與瞼緣炎的病理機(jī)理,中華眼科學(xué)會(huì)角膜學(xué)組“MGD的診斷與治療”,瞼板腺萎縮,中華眼科學(xué)會(huì)角膜學(xué)組“MGD的診斷與治療”,瞼板腺萎縮,瞼板腺萎縮,瞼板腺萎縮,瞼板腺開(kāi)口變化,角化、開(kāi)口消失,炎

5、 癥,開(kāi)口阻塞,開(kāi)口睫毛異生,脂 栓,過(guò)度角化,瞼板腺改變,右 眼,左 眼,瞼板腺改變,患 眼,對(duì) 側(cè) 眼,患 眼,前瞼緣炎,紅眼邊,瞼緣充血,睫毛根部鱗屑,毛囊膿腫、瞼緣切記,睫毛脫落,后瞼緣炎,瞼緣充血,瞼板腺阻塞炎 癥,異常分泌物開(kāi)口阻塞,瞼緣角化,混合型瞼緣炎,瞼緣充血睫毛囊炎癥瞼板腺開(kāi)口阻塞,瞼緣鱗屑瞼緣角化瞼板腺開(kāi)口阻塞，消失,與角結(jié)膜炎的關(guān)系,瞼緣炎、瞼板腺功能不良,,典型病例-1,女