血清CRP、FT3及PEF在AECOPD患者病情嚴(yán)重程度評(píng)估中的價(jià)值.pdf

1、目的：
　　探討慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation Chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者病情嚴(yán)重程度與 C反應(yīng)蛋白（ C-reactive protein,CRP）、血清游離三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine、FT3)、呼氣末峰流速（peak expiratory flow，PEF）的相關(guān)性及臨床價(jià)值，以指導(dǎo)AECOPD

2、患者的病情評(píng)估，指導(dǎo)治療及評(píng)估預(yù)后。
　　方法：
　　本研究采用回顧性分析法，選擇2013年1月1日至2013年12月31日期間在駐馬店市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科普通病房接受治療的AECOPD患者，總共50例病人，將這50例病人分成兩組，AECOPD呼衰組和AECOPD無呼衰組，每組25例患者。選擇同期住院的非慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者25例，作為對(duì)照組。收集3組患者的臨床資料采取患者清晨靜脈血檢測血漿CRP和FT3水平,

3、 CRP測定采用免疫比濁法檢測，F(xiàn)T3測定采用化學(xué)發(fā)光法測定。采用Jaeger肺功能儀測定患者 PEF。使用統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)血清 CRP、FT3及PEF與 AECOPD患者病情嚴(yán)重程度相關(guān)性及臨床研究價(jià)值進(jìn)行研究分析。
　　結(jié)果：
　　1．三組患者基線時(shí)的性別、年齡、基礎(chǔ)疾病個(gè)數(shù)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05）。
　　2．對(duì)照組、慢阻肺無呼衰組和慢阻肺伴有呼衰組患者的 CRP分別為（10.54±1.98

4、）mg/L、（47.24±4.68）mg/L、（86.45±5.64）mg/L，慢阻肺無呼衰組CRP顯著高于對(duì)照組，慢阻肺伴有呼衰組CRP顯著高于另兩組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。
　　3．對(duì)照組、慢阻肺無呼衰組和慢阻肺伴有呼衰組患者FT3分別為（4.8±0.9） pmol/L、（3.6±0.7）pmol/L、（2.1±0.4）pmol/L，慢阻肺無呼衰組 FT3顯著低于對(duì)照組，慢阻肺伴有呼衰組 FT3顯著低于另兩組

5、，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。
　　4．對(duì)照組、慢阻肺無呼衰組和慢阻肺伴有呼衰組患者PEF分別為（297±59.4） L/min、（243±86.1）L/min、（176.5±69.3）L/min，慢阻肺無呼衰組PEF顯著低于對(duì)照組，慢阻肺伴有呼衰組 PEF顯著低于另兩組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1．血漿 CRP與慢阻肺急性加重期患者的病情嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，即血漿CRP水平