痛經方治療原發(fā)性痛經臨床療效及對前列環(huán)素、血栓素的影響.pdf

1、目的:通過觀察痛經方治療脾腎兩虛型原發(fā)性痛經的痛經改善情況、癥狀積分變化情況等來探討其臨床療效;通過檢測血栓素(TXB2)和前列環(huán)素(6-Keto-PGF1α)含量，探討痛經方治療原發(fā)性痛經的療效機制。
　　方法:收集2016年1月至2017年1月在江蘇省中醫(yī)院婦科門診就診的脾腎兩虛型原發(fā)性痛經患者60例，隨機分為治療組和對照組各30例。治療組:經期前兩天至經期結束痛經方湯劑，200ml，口服，1劑/日，早晚分服;非經期健脾補腎湯

2、劑，200ml，口服，1劑/日，早晚分服。對照組:經期前兩天至經期結束服用痛經寶顆粒劑，1袋/次，2次/日，溫開水沖服;非經期治療同上。3個月經周期為一個療程，觀察1個療程。觀察治療前后兩組患者痛經改善情況、癥狀積分變化及血漿TXB2和6-keto-PGF1α含量，采用SPSS21.0軟件，進行數(shù)據處理，統(tǒng)計分析結果。
　　結果:1.痛經療效:治療組痊愈13例，顯效10例，有效5例，無效2例，總有效率為93.3％;對照組痊愈5例，

3、顯效7例，有效11例，無效7例，總有效率為76.7％，治療組療效優(yōu)于對照組(P＜0.05)。2.中醫(yī)證候療效:治療組痊愈10例，顯效12例，有效6例，無效2例，總有效率為93.3％;對照組痊愈4例，顯效7例，有效11例，無效8例，總有效率為73.3％，治療組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。3.各個癥狀改善情況:治療組優(yōu)于對照組P＜0.05，其中在改善月經量、色質，畏寒肢冷、腰膝酸軟方面治療組顯著優(yōu)于對照組。4.綜合療效:治療組痊愈3例，顯效

4、10例，有效15例，無效2例，總有效率為93.3％;對照組痊愈2例，顯效6例，有效10例，無效12例，總有效率為60.0％，治療組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。5.TXB2值比較:治療組治療后明顯低于治療前(P＜0.05);對照組治療前后無明顯變化(P＞0.05);兩組組間比較治療組TXB2值降低明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)6.6-keto-PGF1α值比較:治療組治療后高于治療前(P＜0.05);對照組治療前后無明顯變化(P＞0.05

5、);兩組組間比較治療組6-keto-PGF1α值升高優(yōu)于對照組(P＜0.05)。7.TXB2/6-keto-PGF1α值比較:治療組明顯低于對照組(P＜0.05)。8.安全性指標:通過觀察血常規(guī)、肝腎功能(ALT、AST、BUN、Scr)、心電圖兩組均未發(fā)現(xiàn)有異常。
　　結論:痛經方治療原發(fā)性痛經的臨床療效確切，不僅能緩解痛經癥狀，還能明顯改善全身癥狀，綜合臨床療效達93.3％，且安全無毒副作用;痛經方的療效機制可能與升高血漿6-