青海省2004~2010年乙型病毒性肝炎流行特征分析.pdf

1、目的：
　　 分析青海省2004-2010年乙型病毒性肝炎（乙肝）流行特征，為衛(wèi)生行政部門制定防制策略提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：
　　 將青海省2004-2010年疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)中報(bào)告乙肝個(gè)案進(jìn)行整理，采用描述流行病方法對(duì)青海省2004-2010年乙肝報(bào)告發(fā)病情況進(jìn)行流行病學(xué)分析。
　　 結(jié)果：
　　 青海省2004-2010年通過疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)累計(jì)報(bào)告乙肝病例103356例

2、，2004-2010年年發(fā)病率分別為269.71/10萬(wàn)，各年發(fā)病率分別為182.02/10萬(wàn)、206.68/10萬(wàn)、220.22/10萬(wàn)、267.45/10萬(wàn)、325.83/10萬(wàn)、413.29/10萬(wàn)、267.52/10萬(wàn)，發(fā)病數(shù)最高為2009年22909例，發(fā)病率413.29/10萬(wàn)，最低位2004年發(fā)病數(shù)9821例，發(fā)病率182.02/10萬(wàn)。死亡90例，年報(bào)告死亡數(shù)在5～21例，年平均死亡率0.03/10萬(wàn)，病死率在0.03-

3、0.21％，報(bào)告發(fā)病總體呈高發(fā)上升趨勢(shì)。
　　 全省8個(gè)州（地、市），2004-2010年報(bào)告年平均發(fā)病數(shù)居前三位的地區(qū)分別是：西寧市（西寧）7904例，海東地區(qū)（海東）2152例，海南藏族自治州（海南州）1489例，其中西寧市年發(fā)病數(shù)占全省年發(fā)病數(shù)50～60％。年平均報(bào)告發(fā)病率居前三位的地區(qū)分別是：西寧市381.93/10萬(wàn)，海南州343.57/10萬(wàn)，黃南州335.07/10萬(wàn)。年平均發(fā)病數(shù)、發(fā)病率最低的為海北藏族自治州（海

4、北州），分別為476例、159.32/10萬(wàn)。根據(jù)青海省地理?xiàng)l件和地域特征，將西寧市劃為城市，以農(nóng)業(yè)為主的海東地區(qū)劃為農(nóng)村，以牧業(yè)為主的6個(gè)民族自治州劃為牧區(qū)，2004-2010年城市地區(qū)平均發(fā)病率383.13/10萬(wàn)，農(nóng)村134.86/10萬(wàn)，牧區(qū)261.78/10萬(wàn)，發(fā)病率最高為城市，其次為牧區(qū)，最低為農(nóng)村。死亡率最高為城市0.43/10萬(wàn)，最低為農(nóng)業(yè)區(qū)0.05/10萬(wàn)。
　　 2004～2010年各月均有發(fā)病，其中3月份發(fā)

5、病相對(duì)較多，占全年發(fā)病的9.63％，2月份較少，占6.92％，全年發(fā)病無(wú)明顯的季節(jié)特征。
　　 2004～2010年各年齡組均有發(fā)病，其中以25～45歲的中青年發(fā)病為主，占總發(fā)病數(shù)的57.07％,45歲組平均發(fā)病率最高，達(dá)475.29/10萬(wàn)，最低0歲組22.85/10萬(wàn)。15歲以下兒童乙肝年平均發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的4.11％，平均發(fā)病率為47.28/10萬(wàn)，15歲以下、5歲以下兒童平均發(fā)病率為47.28/10萬(wàn)、25.49/10

6、萬(wàn)，7年來發(fā)病無(wú)明顯的下降趨勢(shì)。從不同性別分析，2004-2010年共報(bào)告男性發(fā)病62618例，發(fā)病率163.11/10萬(wàn)，女性發(fā)病40738例，發(fā)病率106.12/10萬(wàn)，男性發(fā)病明顯多于女性(x2=3641.82，P＜0.01)。從不同職業(yè)構(gòu)成分析，發(fā)病最高為農(nóng)民，占29.53％。其次為工人、公務(wù)人員及職員、牧民，分別占10.96％、10.53％、10.37％。再次為家政家務(wù)、學(xué)生、離退休人員分別為7.79％、7.18％、6.24％

7、，教師等其它職業(yè)分別占1-5％。
　　 2004～2010年共報(bào)告103356例病例中，有實(shí)驗(yàn)診斷者93865例，占報(bào)告病例數(shù)的90.81％,3742例為病原攜帶者，占3.62％，疑似病例75例，占0.07％，臨床診斷5672例，占報(bào)告病例數(shù)的5.49％。3742例乙肝病毒攜帶者作為乙肝報(bào)告范圍上報(bào)，占總報(bào)告范圍的3.62％。
　　 結(jié)論：
　　 1.青海省乙肝報(bào)告發(fā)病總體呈上升趨勢(shì)；
　　 2.從地區(qū)、