丙型病毒性肝炎母嬰傳播機(jī)制研究——HCV入胞相關(guān)受體CD81和LDLR在胎盤的表達(dá).pdf

1、丙型肝炎病毒（hepatitisCvirus,HCV）是1989年由美國(guó)學(xué)者Choo等首次從受感染的黑猩猩血液標(biāo)本中分離。HCV呈全球性流行，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，HCV在人群中的感染率約為3％，全球約有1.8億人感染HCV，每年新發(fā)丙型肝炎病例約3-4萬例。我國(guó)進(jìn)行的全國(guó)HCV血清流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)一般人群抗-HCV陽性率為3.2％，約有4000萬人感染HCV。
　　在我國(guó)經(jīng)血液或血制品傳播是HCV的主要傳播途徑，但在HC

2、V感染者中只有約70％的人有血、血制品暴露史或其他可確認(rèn)的傳染途徑，如靜脈注射毒品、共用針頭及注射器（60％）；性接觸及家庭成員的密切接觸（15％）等，但另有約10％～20％的人尚沒有可確認(rèn)的傳播途徑。隨著對(duì)血制品檢測(cè)的加強(qiáng)及檢測(cè)技術(shù)的提高，HCV經(jīng)輸血傳播的發(fā)生率已大大降低?，F(xiàn)研究認(rèn)為HCV存在母嬰傳播（mother-to-childtransmission,MTCT），HCV感染的母親中，HCV母嬰傳播發(fā)生率大約為10％左右，但目前

3、尚無有效的方法阻斷HCV的母嬰傳播，因此HCV的母嬰傳播將可能成為未來HCV感染的主要途徑之一。盡管人們對(duì)HCV母嬰傳播中所涉及的風(fēng)險(xiǎn)因素逐漸明確，但到目前為止對(duì)于具體的傳播機(jī)制和傳播時(shí)機(jī)仍然知之甚少。
　　為探討HCV母嬰傳播的可能機(jī)制，本研究做了以下工作：
　　1、分離鑒定了胎盤不同妊娠時(shí)期絨毛組織，并進(jìn)行了形態(tài)學(xué)觀察，明確了滋養(yǎng)層細(xì)胞在絨毛組織中的組織學(xué)分布和演化特點(diǎn)。
　　2、建立了一種簡(jiǎn)單穩(wěn)定的滋養(yǎng)層細(xì)胞體外

4、分離培養(yǎng)方法，細(xì)胞存活率高，形態(tài)單一，生長(zhǎng)穩(wěn)定，細(xì)胞活力強(qiáng)，能夠良好生長(zhǎng)、傳代、保存，可滿足后續(xù)實(shí)驗(yàn)的要求。
　　3、通過RT-PCR檢測(cè)到CD81、LDLR在胎盤絨毛組織滋養(yǎng)層細(xì)胞中mRNA水平的表達(dá)，并且發(fā)現(xiàn)不同妊娠期胎盤絨毛組織的CD81、LDLR表達(dá)的量隨著妊娠期呈遞增趨勢(shì)。采用間接免疫熒光染色方法證實(shí)CD81、LDLR在不同妊娠期胎盤絨毛組織的表達(dá)。新鮮分離、培養(yǎng)的滋養(yǎng)層細(xì)胞采用上述方法的結(jié)果與RT-PCR一致。