含吉西他濱方案在肺癌化療中對(duì)血小板影響的初步探討.pdf

1、目的：
　　 探討吉西他濱聯(lián)合順鉑(GP組)與足葉乙甙聯(lián)合順鉑(EP組)治療晚期肺癌對(duì)血小板的不同影響。
　　 方法：
　　 我們收集了2009年～2012年在我科進(jìn)行化療的肺癌患者70例,其中GP組43例(GEM 1000mg/m2,靜脈滴注50分鐘,d1,8,DDP 25mg/m2靜脈滴注,d1-3,并進(jìn)行水化);EP組27例(VP-16100 mg/m2,靜脈滴注,d1-3,DDP 25mg/m3靜脈滴注,

2、d1-3,并進(jìn)行水化)。兩組化療均每三周重復(fù)一次,每周期按WHO分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)不良反應(yīng)分級(jí)記錄并進(jìn)行回顧分析。觀察兩組血液學(xué)毒性的差異。
　　 結(jié)果：
　　 GP組和EP組化療后發(fā)生Ⅰ級(jí)以上血小板減少分別為81.4%和51.9%,GP組血小板減少發(fā)生率明顯高于EP組(P=0.009);GP組Ⅲ～Ⅳ度血小板減少發(fā)生率為27.9%,也明顯高于EP組(7.4%)(P=0.037)。GP組中男性和女性患者血小板減少發(fā)生率分別為68.

3、2%和95.2%,兩者間差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.023),GP組女性患者血小板減少發(fā)生率明顯高于男性患者。GP組中老年患者(年齡≥65歲)血小板減少發(fā)生率為100%,而非老年患者(年齡＜65歲)為73.3%,兩組間差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.039),老年患者血小板減少發(fā)生率明顯高于非老年患者。
　　 結(jié)論：
　　 順鉑聯(lián)合吉西他濱(GP方案)和順鉑聯(lián)合足葉乙甙(EP方案)化療方案治療肺癌時(shí),血液學(xué)不良反應(yīng)均