人膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶緊張度的改變對(duì)伸膝的影響.pdf

1、目的:本課題研究旨在深入了解膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶緊張度的改變對(duì)伸膝的影響。利用尸體正常膝關(guān)節(jié)標(biāo)本，人為制造出膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶被動(dòng)縮短模型，從而試圖了解其緊張度變化對(duì)伸膝是否存在影響，存在何種影響？并為探索人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中軟組織平衡問(wèn)題提供新的研究切入點(diǎn)。
　　方法:收集成年正常膝關(guān)節(jié)，樣本數(shù)5例。每例樣本均通過(guò)空白對(duì)照，假手術(shù)處理，內(nèi)外側(cè)副韌帶短縮，內(nèi)外側(cè)副韌帶離斷四步處理后，分別進(jìn)行力學(xué)測(cè)量并繪制力學(xué)曲線圖。測(cè)量?jī)x器:M

2、TS858 bionix液壓伺服力學(xué)材料試驗(yàn)機(jī)，測(cè)試方法:將屈曲位膝關(guān)節(jié)標(biāo)本橫至于夾具上，膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸心與測(cè)試系統(tǒng)動(dòng)力臂的旋轉(zhuǎn)軸心一致，動(dòng)力臂末端的牽引器固定于受試側(cè)小腿前下1/3處，測(cè)試前設(shè)置膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍0°～115°，伸膝速度設(shè)置為30°/秒，測(cè)量指標(biāo)為:扭矩(N×M)。
　　結(jié)果:
　　1、在各組中:正常膝關(guān)節(jié)與假手術(shù)處理后測(cè)得的扭矩組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，力學(xué)曲線無(wú)分離趨勢(shì)。
　　2、雙側(cè)韌帶短縮組曲線和正常

3、組曲線呈現(xiàn)明顯分離趨勢(shì)，短縮組曲線位于正常組曲線上方，表明其伸膝阻力大于正常組，扭矩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　3、雙側(cè)韌帶離斷組曲線和正常組曲線呈現(xiàn)分離趨勢(shì)，離斷組曲線位于正常組曲線下方，表明其伸膝阻力小于正常組，扭矩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　4、從力學(xué)曲線圖中觀察發(fā)現(xiàn):短縮組伸膝阻力于伸膝至終末階段（伸直約20°～30°）時(shí)明顯增大，并隨角度增大而增大。
　　結(jié)論:
　　1、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶緊張度增大使