病毒核酸檢測(cè)對(duì)減少輸血傳播疾病殘余風(fēng)險(xiǎn)的研究.pdf

1、目的：了解烏魯木齊地區(qū)無償獻(xiàn)血者血液經(jīng)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測(cè)的安全性和可靠性，探討采用核酸擴(kuò)增技術(shù)(NAT)對(duì)血液進(jìn)行篩查的可行性，以進(jìn)一步改進(jìn)獻(xiàn)血者篩查方法，降低輸血傳播疾病殘余風(fēng)險(xiǎn)。
　　方法：（1)采用兩種不同廠家的ELISA試劑同時(shí)對(duì)無償獻(xiàn)血者血液乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎抗體（抗HCV）、人類免疫缺陷病毒抗體（抗HIV）進(jìn)行檢測(cè)；(2)采用NAT血篩系統(tǒng)檢測(cè)單人份HBV DNA、HCV RNA、

2、HIV RNA；(3)ELISA檢測(cè)陰性、NAT檢測(cè)陽性的標(biāo)本，送至上?？迫A進(jìn)行確認(rèn)，并且定期對(duì)獻(xiàn)血者采血進(jìn)行追蹤分析，觀察有無血清學(xué)轉(zhuǎn)換，以確定感染狀態(tài)。
　　結(jié)果：共篩查2011年3月-10月烏魯木齊地區(qū)無償獻(xiàn)血者14696例，其中ELISA檢測(cè)陽性共152例：HBsAg陽性率為0.52％（76/14696），抗HCV陽性率為0.36％（53/14696），抗HIV陽性率為0.16%（23/14696）；NAT檢測(cè)陽性共71例

3、：HBV DNA陽性率0.22%(32/14696)，HCV RNA陽性率為0.17％(25/14696)，HIV RNA陽性率為0.10％(14/14696)；14544例ELISA陰性標(biāo)本經(jīng)NAT檢測(cè)沒有檢出HCV RNA、HIV RNA陽性標(biāo)本，檢出2例HBV DNA陽性標(biāo)本，經(jīng)過追蹤分析，第1例發(fā)生了血清學(xué)轉(zhuǎn)換，為“窗口期”感染，第2例無血清學(xué)轉(zhuǎn)換，但乙肝核心抗體持續(xù)陽性，為隱匿性乙型肝炎。
　　結(jié)論：ELISA檢測(cè)后血液