絕經(jīng)婦女骨關(guān)節(jié)炎及骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)性研究.pdf

1、第一部分骨代謝指標(biāo)與骨關(guān)節(jié)炎及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的關(guān)系
　　目的:測量絕經(jīng)后原發(fā)性膝骨關(guān)節(jié)炎(KOA)及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(PMO)患者的骨密度(BMD)及骨代謝指標(biāo)(BTM),分析兩疾病 BMD及BTM的變化特點。
　　方法:選取248例絕經(jīng)女性受試者,行骨密度、膝關(guān)節(jié)X射線片檢查,最終選出180例進入試驗,分為骨關(guān)節(jié)炎組、骨質(zhì)疏松組及對照組。對比分析各組觀察對象的骨代謝指標(biāo):骨堿性磷酸酶(BAP)、骨鈣素(BGP)、Ⅰ型膠原交

2、聯(lián) C末端肽(CTX-I)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)。通過二元 Logistic回歸分析判斷兩疾病發(fā)病與各項指標(biāo)間的相關(guān)性。
　　結(jié)果:與對照組比較,骨關(guān)節(jié)炎組腰椎 BMD升高,C TX-I值降低;骨質(zhì)疏松組腰椎及全髖部BMD降低,BGP、CTX-I、TRACP5b升高。血清CTX-I水平的降低與KOA發(fā)病具有顯著相關(guān)性;BGP、CTX-I、TRACP5b水平的升高與PMO發(fā)病具有顯著相關(guān)性。
　　結(jié)論:

3、絕經(jīng)女性KOA患者骨吸收速率減低,PMO患者骨轉(zhuǎn)換率加快,骨代謝水平的差異導(dǎo)致兩疾病患者 BMD呈現(xiàn)出負相關(guān)趨勢。監(jiān)測 CTX-I、BGP、TRACP5b,特別是CTX-I血清水平對KOA及PMO的早期診斷及治療有一定的參考價值。
　　第二部分絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥伴骨性關(guān)節(jié)炎骨量及骨代謝的研究
　　目的:通過對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(PMO)伴有不同程度膝骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的患者骨密度(BMD)及骨代謝指標(biāo)(BTM)的比較,探討老年

4、女性中 PMO伴發(fā)KOA后全身骨礦含量及骨代謝水平的變化情況,以及KOA、PMO的相關(guān)性。
　　方法:行雙光能X線骨密度測定及納入排除標(biāo)準(zhǔn),篩選PMO病例328例,同時行膝關(guān)節(jié)X片及骨代謝指標(biāo)檢查(BAP、BGP、CTX-1、TRACP5b、25-vitD3、PTH),對結(jié)果數(shù)據(jù)用SPSS統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果:單純PMO患者與PMO伴不同程度KOA患者中,骨密度及BAP、CTX-1、TRACP5b值存在差異(P