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文檔簡介
1、目的:探討核苷酸還原酶亞單位M1(RRM1)與核苷酸切除修復交叉互補基因(ERCC1)在胰腺癌中的表達意義及其與吉西他濱介入化療效果的關(guān)系。
方法:(1)選取南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院2009年1月至2011年12月收治的胰腺癌患者45例,其中行胰十二指腸切除術(shù)32例,行胰體尾+脾臟切除術(shù)11例,行全胰切除術(shù)2例,男性患者27例,女性患者18例,所有患者術(shù)后病理均診斷為胰腺癌。所有患者術(shù)后至少采取一次吉西他濱介入化療。
2、 (2)采用免疫組化法對45例手術(shù)切除的胰腺癌患者腫瘤組織中RRM1、ERCC1蛋白表達進行檢測。
(3)通過隨訪及門診復查評估其使用吉西他濱的介入化療效果。
(4)使用SPSS19.0軟件對RRM1、ERCC1的表達與胰腺癌臨床病理特征進行分析,通過Kaplan-Meier曲線分析RRM1、ERCC1的表達與吉西他濱介入化療效果的相關(guān)性。
結(jié)果:(1) RRM1、ERCC1的表達與臨床病理特征的關(guān)系:4
3、5例胰腺癌患者中RRM1陽性高表達患者30例,陽性高表達率為66.7%,ERCC1陽性高表達患者17例,陽性高表達率為37.8%。其中RRM1、ERCC1均為陽性高表達患者12例,RRM1、ERCC1均為陰性低表達患者10例,RRM1陽性高表達、ERCC1陰性低表達患者18例,RRM1陰性低表達、ERCC1陽性高表達患者5例。RRM1、ERCC1的表達與胰腺癌患者的性別、年齡、腫瘤大小、組織學類型、病理分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況無相關(guān)關(guān)系,P
4、>0.05,差異無統(tǒng)計學意義。
(2)免疫組化結(jié)果測得的胰腺癌組織中RRM1表達與ERCC1表達無明顯相關(guān)性(r=0.065,P=0.672)。
(3)所有患者平均生存時間為(14.04±0.79)個月,中位生存期為14個月,其中RRM1陽性患者平均生存時間為(12.34±0.81)個月,中位生存期為11個月,RRM1陰性患者平均生存時間為(17.14±1.29)個月,中位生存期為18個月,兩組比較P=0.005,有
5、統(tǒng)計學意義。ERCC1陽性患者平均生存時間為(12.39±1.30)個月,中位生存期為11個月,ERCC1陰性患者平均生存時間為(15.13±1.00)個月,中位生存期為15個月,兩組比較P=0.129,沒有統(tǒng)計學意義。RRM1、ERCC1均為陰性的患者平均生存時間為(17.75±1.58)個月,中位生存期為17個月;RRM1(-)、ERCC1(+)患者的平均生存時間為(16.00±2.70)個月,中位生存期為20個月;RRM1(+)、
6、ERCC1(-)患者的平均生存時間為(13.42±1.04)個月,中位生存期為12個月;RRM1、ERCC1均為陽性的患者平均生存時間為(10.67±1.16)個月,中位生存期為10個月,四組比較P=0.007,有統(tǒng)計學意義。
結(jié)論:1.RRM1、ERCC1在胰腺癌中的表達結(jié)果與患者性別、年齡及其病理特征無關(guān)。
2.RRM1、ERCC1的表達在胰腺癌中無明顯相關(guān)性。
3.胰腺癌吉西他濱化療患者中,RRM1(
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