乳腺癌無轉移、微轉移和有轉移淋巴結中樹突狀細胞的變化及其意義.pdf

1、目的：通過研究乳腺癌無轉移、微轉移和有轉移淋巴結中樹突狀細胞(dendritic cells，DC)的變化，進一步了解DC的特性、功能和抗腫瘤機制，以期為乳腺癌的有效免疫治療提供理論依據。
　　 方法：
　　 1.以組織特異性標志物細胞角蛋白－19單克隆抗體為一抗，采用免疫組化方法對53例乳腺癌患者常規(guī)病理診斷陰性的淋巴結共477枚進行重新切片和檢測，檢出乳腺癌微轉移淋巴結。
　　 2.分別使用S-100抗體、C

2、dla抗體、CD83抗體為一抗對53例乳腺癌患者506枚淋巴結（其中無轉移淋巴結441枚、微轉移淋巴結36枚和有轉移淋巴結29枚）進行免疫組化檢測，觀察乳腺癌患者無轉移、微轉移和有轉移淋巴結中的DC變化，并結合有關文獻進行分析。
　　 結果：
　　 1.477枚常規(guī)病理診斷陰性的淋巴結中發(fā)現36枚淋巴結有微轉移，檢出率7.5％，其中20枚淋巴結有2個以上微轉移病灶。常規(guī)病理診斷與免疫組化檢測分別發(fā)現43.4％和56.6

3、％的病例有淋巴結病灶，兩者比較差異有顯著性（P＜0.001）。
　　 2.S-100抗體陽性DC在微轉移組淋巴結和有轉移組淋巴結中的數量較無轉移組淋巴結明顯減少，差異有統計學意義（P<0.01）；CD1a抗體陽性DC在微轉移組淋巴結中浸潤的數量多于無轉移組淋巴結和有轉移組淋巴結，但差異沒有統計學意義（P﹥0.05）。CD83抗體陽性DC在微轉移組淋巴結中的數量多于無轉移組淋巴結和有轉移組淋巴結，差異有統計學意義（P<0.05）。

4、
　　 結論：
　　 1.我們的結果顯示：常規(guī)病理檢查陰性的淋巴結大約有8％的淋巴結存在微轉移。免疫組化檢測是評估乳腺癌淋巴結微轉移的有效方法。
　　 2．就整體而言，隨著腫瘤的生長，轉移灶的擴大，乳腺癌區(qū)域淋巴結內DC的數量逐漸減少，機體抗腫瘤免疫功能下降，但在淋巴結發(fā)生轉移的早期階段（微轉移階段）淋巴結中成熟DC數量增多，此時DC增強機體的抗腫瘤免疫功能。
　　 3．成熟DC在增強機體抗腫瘤免疫能力，