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文檔簡介
1、胃腸運動是極為復(fù)雜、并且高度協(xié)調(diào)的神經(jīng)肌肉活動,由各個部位的平滑肌于周期性產(chǎn)生的電活動和機械活動,兩者互相協(xié)調(diào)完成,同時受到神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌激素的調(diào)控。
由各種病因引起的胃腸不良表現(xiàn),不管是器質(zhì)性還是功能性的,只要會令胃腸道平滑肌細胞的運動功能發(fā)生障礙的病理過程,都可以稱其為胃腸動力障礙。臨床上常見的胃腸動力障礙性疾病包含的有胃輕癱、功能性便秘、功能性消化不良、腸易激綜合征以及胃食管反流疾病等。
目前治療胃腸動力障礙
2、性疾病的方式主要是藥物治療,其優(yōu)勢是可直接作用于胃腸道平滑肌表面的受體,以及促進和抑制相關(guān)激素的釋放,直接參與平滑肌運動和神經(jīng)反射的完成,作用較為迅速,而劣勢為有相應(yīng)的不良反應(yīng):如心臟毒性、腹痛、惡心、嗜睡、對肝腎功的損害等。非藥物治療有手術(shù)治療、內(nèi)鏡下介入治療、電起搏治療、生物電反饋治療、松弛治療及心理治療等。這些方法副作用較少,無須藥物輔助,但遠期療效有待觀察、治療機制不明確、治療范圍有限。因此,仍然需要尋求一種更安全、更有效的技術(shù)
3、手段以改善胃腸功能的紊亂。
近年來,國內(nèi)外學者們因?qū)Τ暽飳W效應(yīng)有了深入研究,進而大家也對超聲治療有了廣泛關(guān)注。在目前的臨床運用中,高強度聚焦超聲(HIFU)治療惡性腫瘤已經(jīng)取得了較為滿意的療效。低強度超聲相對于高強度聚焦超聲來說,它的優(yōu)勢在于設(shè)備技術(shù)含量較低、操作較簡便、安全性較易控制,從而在理療相關(guān)領(lǐng)域受到了青睞。目前,低強度超聲被學者發(fā)現(xiàn)可促進大鼠子宮平滑肌組織的收縮,在此基礎(chǔ)上,有研究者進一步探討了低強度超聲可促進入
4、產(chǎn)后離體子宮平滑肌收縮的情況。胃腸道平滑肌具有自發(fā)性,節(jié)律性收縮的特性,對于吸收和消化功能具有很重要的生理意義,那么若采用低強度超聲輻照胃腸道平滑肌會對其產(chǎn)生什么樣的影響?本課題將初步探討低強度超聲輻照對大鼠腸管平滑肌縮的影響及量效關(guān)系,同時研究其對胃腸道作用的有效性和安全性,為低強度超聲用于改善胃腸道功能的紊亂奠定實驗基礎(chǔ)及獲取新的途徑。
目的:
1.研究低強度超聲是否對離體大鼠腸管平滑肌收縮產(chǎn)生影響,進而觀察不同
5、參數(shù)超聲對體對大鼠腸管平滑肌收縮的影響,篩選出能引起腸管收縮的適宜的輻照參數(shù),并探討低強度超聲使腸管平滑肌收縮的有效性和安全性。
2.觀察低強度超聲對活體大鼠胃腸道運動功能的影響,初步探討其在影響胃腸運動功能方面可能起到的作用。
方法:
1.為研究適宜超聲參數(shù),實驗采用頻率固定、聲強可進行選擇的低強度超聲(頻率600 KHz,聲強為10.8、14、18 W/cm2)分別輻照離體和活體的大鼠腸管,每組輻照時間
6、均為5、7、10 min。各參數(shù)組重復(fù)5次,采用BL-410生物機能實驗系統(tǒng)記錄離體腸管平滑肌的收縮情況,(1)觀察腸管收縮曲線并記錄其收縮頻率、幅度及活動力,(2)輻照前與輻照后的腸管組織病理切片.用亞甲藍推進實驗來觀察大鼠活體腸管的收縮變化,計算亞甲藍在腸管內(nèi)的移動率(%)。
2.將正常SD大鼠128只禁食16h以后隨機平均分為超聲輻照組及對照組,用低強度超聲(頻率600 KHz,聲強為14 W/cm2)輻照SD大鼠胃腸道
7、7 min,分別于輻照后即刻、3 min、13 min、23 min后,用亞甲藍推進實驗和測定酚紅胃排空率的方法來觀察胃腸道運動的變化。(1)計算亞甲藍在腸管內(nèi)的移動率(%)。(2)計算大鼠的胃排空率(%)。(3)將輻照組與對照組的腸管平滑肌組織以及胃部組織進行病理切片。
結(jié)果:
1.離體實驗表明:超聲輻照后大鼠腸管的收縮頻率、幅度、張力及活動力均明顯高于輻照前(P<0.05),停止輻照12 min左右,腸管收縮與輻
8、射前狀態(tài)基本保持一致;在14 W/cm2,輻照7 min時,腸管收縮的頻率、幅度、活動力達到最大(P<0.05)?;铙w實驗表明輻照后各組大鼠腸管內(nèi)亞甲藍移動率明顯高于對照組(P<0.05);在14 W/cm2,輻照7 min時亞甲藍移動率較對照組的差異明顯高于其余各組(P<0.05)。輻照組病理切片顯示腸管平滑肌細胞形態(tài)與輻照前未見明顯變化。
2.超聲輻照后輻照組在輻照后即刻、3 min、13 min、23 min時大鼠的胃排
9、空率和腸道移動率明顯高于對照組(P<0.05);在輻照后約3min,胃排空率和腸道移動率達到最大(P<0.05)。輻照組大鼠胃壁及腸壁各層分布的細胞形態(tài)與對照組比較未見明顯變化。
結(jié)論:
1.低強度超聲對大鼠腸管平滑肌收縮有一定影響,在頻率為600KHz時,14 W/cm2輻照7 min是適宜的輻照參數(shù)。
2.低強度超聲可以影響活體大鼠胃腸道運動功能,且采用頻率600KHz、聲強為14 W/cm2的超聲輻照
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