耐亞胺培南銅綠假單胞菌耐藥基因的研究.pdf

1、[目的]
　　 1.研究深圳市第二人民醫(yī)院臨床分離的銅綠假單胞菌對12種常用抗生素的藥物敏感性，進(jìn)而了解其耐藥現(xiàn)狀。
　　 2.分析亞胺培南耐藥的銅綠假單胞菌的外膜蛋白o(hù)prD2基因，了解因外膜蛋白缺失導(dǎo)致亞胺培南耐藥的耐藥機(jī)制。
　　 3.為臨床合理選擇抗生素及積極預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生提供依據(jù)，控制銅綠假單胞菌耐藥率的上升。
　　 [方法]
　　 1.收集深圳市第二人民醫(yī)院2011年7月至2011

2、年12月臨床分離的銅綠假單胞菌株122株。
　　 2.應(yīng)用K-B法檢測122株臨床分離銅綠假單胞菌對12種臨床常用抗生素的敏感性。
　　 3.采用菌體直接裂解法提取耐亞胺培南銅綠假單胞菌的DNA。
　　 4.以菌株DNA為模板，PCR法擴(kuò)增耐亞胺培南銅綠假單胞菌的外膜蛋白o(hù)prD2基因。
　　 5.擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行瓊脂糖凝膠電泳并用凝膠成像系統(tǒng)觀察、照像。
　　 [結(jié)果]
　　 1.亞胺培南的

3、耐藥率:臨床分離的122株銅綠假單胞菌中，耐亞胺培南的菌株有45株，對亞胺培南敏感的有77株，耐藥率為36.9％。
　　 2.122株銅綠假單胞菌的科室分布:主要分布于康復(fù)醫(yī)學(xué)科(15.6％)，其次為神經(jīng)外科(14.8％)、燒傷整形科(10.6％)、ICU(10.6％)、呼吸內(nèi)科(9.0％)、神經(jīng)內(nèi)科(7.4％)，其它科室相對較少。
　　 3.銅綠假單胞菌對12種抗生素的耐藥性:銅綠假單胞菌對氨曲南、美羅培南和阿米卡星耐

4、藥率較低（分別為14.7％、17.2％、18.0％），耐藥率最高是左氧氟沙星(40.2％)，其次是亞胺培南(36.9％)和慶大霉素(36.9％)。
　　 4.耐亞胺培南銅綠假單胞菌株外膜蛋白OprD2的檢測:45株耐亞胺培南銅綠假單胞菌株未擴(kuò)增出OprD2的有19株，缺失率為42.2％。
　　 [結(jié)論]
　　 1.深圳市第二人民醫(yī)院銅綠假單胞菌中耐亞胺培南的檢出率較高，為36.9％。
　　 2.銅綠假單胞