小兒后腹腔鏡離斷式腎孟成形術中雙J管不同置管方法的臨床分析.pdf

1、目的：旨在通過回顧性對比分析小兒后腹腔鏡離斷式腎盂成形術不同年齡段小兒兩種不同雙J管置管方法的各項臨床指標，探討適合不同年齡段小兒的雙J管置管方式。
　　 方法：收集本院2005年6月至2010年12月期間行后腹腔鏡下離斷式腎盂成形術治療的14歲以下患兒68例，按術中最初選用的置雙J管方法進行分組。其中小于6歲年齡段患兒27例，分為順行置管Ⅰ組12例(A1組)，改良置管Ⅰ組15例(B1組)；6至14歲年齡段患兒41例，分為順行置

2、管Ⅱ組23例(A2組)，改良置管Ⅱ組18例(B2組)。對各年齡段中不同置管組患者置雙J管時間、手術時間、雙J管置管成功率、術后住院時間、傷口引流管留置時間、住院總費用及主要并發(fā)癥作回顧性分析和對照研究，對其結果進行統(tǒng)計學分析。
　　 結果：小于6歲的患兒，兩置管組在手術時間、術后住院時間、傷口引流管留置時間、住院總費用方面無顯著性差異(P>0.05)；兩置管組在置雙J管時間、雙J管置管成功率、主要并發(fā)癥發(fā)生率方面有顯著性差異(P

3、<0.05)。6至14歲的患兒，兩置管組在雙J管置管成功率、術后住院時間、傷口引流管留置時間、住院總費用、主要并發(fā)癥發(fā)生率方面無顯著性差異(P>0.05)；兩置管組在置雙J管時間、手術時間方面有顯著性差異(P<0.05)。順行組置管成功率隨年齡增大，有一上升趨勢；改良組置管成功率在各年齡段均較高，幾乎均達到100％。
　　 結論：⑴后腹腔鏡離斷式腎盂成形術中行改良法置雙J管，在小于6歲年齡段的患兒中置管成功率100％，且相對順行