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文檔簡介
1、目的:調(diào)查腹膜透析患者肥胖、糖脂代謝及代謝綜合征狀況;觀察含糖腹透液對(duì)腹透患者代謝綜合征患病率的影響,并探討代謝綜合征的危險(xiǎn)因素。
方法:對(duì)2009年1月1日至2012年2月23日期間長期(透齡>2年)在浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎臟病腹膜透析中心接受腹膜透析治療的77例患者進(jìn)行回顧性分析。按腹透治療后0個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月以及24個(gè)月分成5組進(jìn)行研究。
結(jié)果:1.終末期腎病(ESRD)肥胖患病率為14
2、.86%,隨著腹透時(shí)間延長,PD患者的肥胖患病率并無顯著性差異。2.隨著腹透時(shí)間延長,PD患者的空腹血糖水平(FPG)呈現(xiàn)顯著升高,尤其在透析1年后血糖升高更明顯(P<0.05),但高血糖患病率并不無顯著增高。3.ESRD的甘油三酯(TG)水平較高,高TG的患病率高達(dá)98.68%。接受腹透治療后TG進(jìn)一步顯著升高(P<0.01)。4.隨著透析時(shí)間延長,PD患者的高密度脂蛋白-C(HDL-C)水平呈現(xiàn)顯著增加(P=0.005),但低HDL
3、-C患病率反而顯著下降。(P=0.032)。5.隨著透析時(shí)間延長,PD患者低密度脂蛋白-C(LDL-C)水平呈現(xiàn)顯著增加(P<0.01)。6.ESRD的MS患病率高達(dá)59.21%,腹透2年后MS患病率為73.68%,但隨著腹膜透析的進(jìn)展,其患病率無顯著差異(P=0.096)。7.腹膜透析患者M(jìn)S與非MS各指標(biāo)比較,除空腹血糖存在顯著差異(P<0.01),其他指標(biāo)并無顯著差異(P>0.05)。8.使用單因素分析方法,共有6個(gè)因素,包括體重
4、指數(shù)(BMI)、FPG、LDL-C、HDL-C、血白蛋白以及每日于腹透液中攝入能量與代謝綜合征患病率相關(guān)。采用多因素logistic回歸方法分析獲得MS有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的主要危險(xiǎn)因素,即BMI(OR=1.378,P=0.02,95%CI1.051~1.806)和FPG(OR=8.459,P=0.013,95%CI1.572~45.513),HDL-C(OR=0.004,P=0.002,95%CI0.000~0.131)則是MS的保護(hù)因素。<
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