PCOS患者DHEAS水平的變化及其對(duì)MIN6細(xì)胞株GSIS的影響及機(jī)制的初步研究.pdf

1、目的:測(cè)定多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清中硫酸脫氫表雄酮（DHEAS）、性激素結(jié)合球蛋白（SHBG）和游離睪酮(FT)水平，并在細(xì)胞學(xué)水平觀察DHEAS對(duì)MIN6細(xì)胞葡萄糖刺激的胰島素釋放（GSIS）的影響，探討DHEAS在PCOS發(fā)病中的機(jī)制。
　　 方法：（1）收集40例非肥胖PCOS患者和年齡、體重指數(shù)相匹配的34例正常對(duì)照者測(cè)定其血清中DHEAS、SHBG和FT，實(shí)

2、施標(biāo)準(zhǔn)葡萄糖耐量試驗(yàn)和胰島素激發(fā)試驗(yàn)，計(jì)算胰島素敏感性指數(shù)。（2）細(xì)胞學(xué)水平觀察DHEAS在不同葡萄糖濃度和不同時(shí)象對(duì)胰島β細(xì)胞株MIN6的GSIS的影響。（3）細(xì)胞學(xué)水平觀察在不同葡萄糖濃度作用下，DHEAS作用胰島β細(xì)胞株MIN6 24小時(shí)后，應(yīng)用Real-Time PCR方法測(cè)定過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體-alpha（PPAR-α）、乙酰輔酶A羧化酶-1（ACC-1）和葡萄糖激酶（GCK）mRNA的表達(dá)水平。
　　 結(jié)果：

3、（1）PCOS患者較年齡和BMI匹配的正常對(duì)照者的DHEAS、FT水平升高,SHBG水平降低，差異達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)水平（P<0.05）；與BMI相匹配的正常對(duì)照者相比，PCOS患者胰島素敏感性降低，而HOMA-β增高。（2）在葡萄糖的濃度分別為2.8mmol/L和16.7mmol/L，隨著DHEAS濃度的升高，MIN6細(xì)胞株釋放胰島素的水平也逐漸的增加；在葡萄糖的濃度為2.8 mmol/L或16.7mmol/L，隨著DHEAS作用時(shí)間的延長(zhǎng)，

4、MIN6細(xì)胞株釋放胰島素的水平也逐步升高。（3）DHEAS作用MIN6細(xì)胞株24小時(shí)后，PPAR-α、ACC-1和GCK mRNA表達(dá)水平顯著高于正常對(duì)照組（P<0.05）。
　　 結(jié)論：（1）在相同體脂含量下，PCOS組存在更明顯的胰島素抵抗和較高水平的DHEAS和FT,較低水平的SHBG；PCOS患者高水平的DHEAS可能參與了部分胰島β細(xì)胞高胰島素分泌狀態(tài)。（2）細(xì)胞學(xué)水平證實(shí)：無(wú)論短時(shí)相還是長(zhǎng)時(shí)相，DHEAS均具有促進(jìn)M