益氣升陷活血方治療慢性充血性心力衰竭的研究.pdf

1、目的：系統(tǒng)研究益氣升陷活血方治療充血性心力衰竭的臨床效果,通過模型動物觀察該方藥對心力衰竭的主要指標(biāo),如心肌細(xì)胞凋亡、腫瘤壞死因子、腦鈉肽、水通道蛋白等細(xì)胞因子及心臟結(jié)構(gòu)的影響,從而揭示益氣升陷活血方治療心力衰竭的作用機(jī)制。
　　 方法：本課題運(yùn)用研究者在國內(nèi)外首次提出的“升補(bǔ)宗氣”的理論和方法,設(shè)立對照組,進(jìn)行了充血性心力衰竭的臨床療效觀察；并根據(jù)文獻(xiàn)采用腹主動脈結(jié)扎法制備了慢性心衰模型,進(jìn)行了動物實(shí)驗(yàn)研究,觀察了益氣升陷湯對

2、模型動物的心功能、心肌細(xì)胞凋亡、心室重構(gòu)、血漿Nt-proBNP水平、血漿 TNF水平、水通道蛋白基因表達(dá)的影響。
　　 結(jié)果：1、與對照組比較,試驗(yàn)組患者在面色蒼白、下肢水腫、小便短少等癥狀體征方面改善較明顯。2、與對照組比較,試驗(yàn)組患者生活質(zhì)量明顯改善(P<0.05)。3、與對照組比較,試驗(yàn)組能更好的提高患者心功能,減少心血管大事件發(fā)生率。4、實(shí)驗(yàn)用方藥未發(fā)現(xiàn)毒、副作用。5、凋亡細(xì)胞分析結(jié)果表明:與模型組相比,中藥組能顯著降

3、低慢性心衰大鼠心肌細(xì)胞的凋亡發(fā)生率(P<0.05)。6、中藥治療組動物血漿腦鈉素水平較模型組明顯降低(P<0.05)。7、中藥治療組動物血漿腫瘤壞死因子的水平較模型組明顯降低(P<0.05)。8、益氣升陷湯中劑量組能明顯降低AQP2 mRNA的表達(dá)。
　　 結(jié)論：1、臨床研究表明:益氣升陷活血中藥能明顯改善慢性心衰患者的臨床癥狀和體征,提高患者心功能,且無明顯毒副作用。2、動物實(shí)驗(yàn)表明:益氣升陷活血中藥能降低血漿腫瘤壞死因子水平