基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)糖尿病并發(fā)癥

1、1,糖尿病并發(fā)癥,急性并發(fā)癥慢性并發(fā)癥,2,急性并發(fā)癥,低血糖糖尿病酮癥酸中毒高滲性非酮癥糖尿病昏迷糖尿病乳酸性酸中毒,3,低血糖,低血糖定義： 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dL) （靜脈血漿葡萄糖氧化酶法）,4,低血糖—常見(jiàn)原因,過(guò)量胰島素或口服降糖藥劇烈活動(dòng)或過(guò)量飲酒饑餓或進(jìn)食量減少2型糖尿病早期餐前反應(yīng)性低血糖糖尿病嚴(yán)重腎病致腎功能減退時(shí)，對(duì)胰島素和降糖藥代謝降低其它合并的可引起血糖降低的系

2、統(tǒng)疾病如嚴(yán)重肝病、惡性腫瘤等,5,低血糖—癥狀,,發(fā)抖,出虛汗,心跳加快,頭暈想睡,焦慮不安,饑餓,情緒不穩(wěn),頭疼,四肢無(wú)力,視覺(jué)模糊,5,6,低血糖—自我診斷,當(dāng)懷疑有低血糖時(shí)，應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血糖：血糖低于3.0mmol/L時(shí)，可診斷為低血糖，無(wú)論有無(wú)癥狀均應(yīng)治療血糖介于3.0-5.6mmol/L時(shí)，如有低血糖癥狀，亦應(yīng)治療血糖高于5.6mmol/L時(shí)，無(wú)需治療若無(wú)條件立即檢測(cè)血糖，上述癥狀明顯者，亦應(yīng)及時(shí)治療,7,低血糖—

3、自我救治,立即食用下列一種可快速升高血糖的食品飲一杯糖水，含食糖15-20g飲一杯葡萄糖水，含葡萄糖15-20g飲一杯果汁或可樂(lè)吃1-2湯匙蜂蜜吃6顆糖塊或2塊餅干（約重30g）處理過(guò)低血糖后，仍保持原來(lái)的飲食計(jì)劃發(fā)生嚴(yán)重的血糖，神志不清時(shí)，家屬應(yīng)立即將病人送往醫(yī)院急診,,7,8,夜間低血糖,夜間低血糖可能維持?jǐn)?shù)小時(shí)而不驚醒患者，可能導(dǎo)致猝死如果睡前血糖水平低于6-7mmol/L，表明患者可能需在睡前加餐預(yù)防措施：睡前

4、適當(dāng)加餐；減少晚飯前或睡前胰島素劑量；若劑型不合理，也需調(diào)整；加強(qiáng)夜間對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)。,9,糖尿病酮癥酸中毒（DKA),定義：為糖尿病控制不良所產(chǎn)生的一種需要急診治療的情況。是由于胰島素不足及升糖激素不適當(dāng)升高，引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，以至水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。,10,DKA—發(fā)病率和死亡率,每年1型糖尿病DKA發(fā)病率約3-4%大于64歲患者，死亡率達(dá)20%年輕人死亡率

5、約2-4%,,10,11,DKA—嚴(yán)重程度,酮癥酸中毒（輕、中、重度）昏迷,,11,12,DKA—誘因,急性感染治療不當(dāng)飲食失調(diào)及胃腸道疾病其它應(yīng)激狀態(tài)：包括外傷、手術(shù)、妊娠、分娩及心肌梗死或腦血管意外等情況,13,DKA—臨床癥狀,糖尿病癥狀加重呼吸改變：呼出氣體有類(lèi)似爛蘋(píng)果氣味的酮臭味脫水和休克癥狀：心率加快、脈搏細(xì)弱、血壓及體溫下降等神志改變：頭痛、頭暈、煩躁、嗜睡、昏迷誘發(fā)疾病的表現(xiàn),14,DKA—實(shí)驗(yàn)

6、室檢查,血糖：多高于300mg/dL，一般在300-500mg/dL尿糖及尿酮：尿糖多為（＋＋）～（＋＋＋）血電解質(zhì)和尿素氮：總體鉀、鈉、氯均低，尿素氮多升高血酸堿度：輕度（PH<7.35)；中度（pH<7.20);重度（PH<7.05) 。正常人血PH范圍（7.35-7.45)其它：血常規(guī)尿常規(guī)血脂可升高 胸透心電圖,15,DKA—防治原則,堅(jiān)持防重于治治療方面：輕度DKA患者應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)食水，用

7、足胰島素以降血糖和消酮中重度患者應(yīng)用小劑量胰島素療法，必要時(shí)糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡；治療過(guò)程中始終注意去除誘因,,15,16,高滲性非酮癥糖尿病昏迷（HONK),定義：是一種少見(jiàn)的、嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥，其臨床特征為高血糖、脫水、血漿滲透壓升高而無(wú)明顯的酮癥酸中毒，患者常有意識(shí)障礙或昏迷。,,16,17,HONK—發(fā)生率和死亡率,發(fā)生率：遠(yuǎn)低于DKA（約后者1/10~1/6），多見(jiàn)于60歲以上的老年患者，僅有輕度的2型糖尿病病史或

8、無(wú)糖尿病史死亡率：很高，美國(guó)為31%，多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)告約50%,,17,18,HONK—誘因,應(yīng)激：感染、外傷、手術(shù)、腦血管意外、心梗、急性胰腺炎、消化道出血、中暑或低溫?cái)z水不足失水過(guò)多：嚴(yán)重的嘔吐和腹瀉、大面積燒傷高糖的攝入藥物：許多藥物均有可能，如糖皮質(zhì)激素、利尿劑（速尿）、苯妥英鈉、氯丙嗪、心得安、免疫抑制劑等可使機(jī)體對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗、血糖升高、脫水加重而出現(xiàn)HONK,19,HONK—臨床表現(xiàn),病史：多為老年，半數(shù)有糖尿

9、病，90%有腎臟病變發(fā)病情況：癥狀包括多飲、多尿、乏力、頭暈、食欲不振及嘔吐脫水及周?chē)h(huán)衰竭神經(jīng)精神癥狀：半數(shù)患者意識(shí)模糊，1/3處于昏迷狀態(tài)；常被誤診為腦血管意外伴發(fā)疾病的癥狀和體癥：患者可有原有疾病、誘發(fā)疾病，以及并發(fā)癥的癥狀和體癥,20,HONK—實(shí)驗(yàn)室檢查,血糖和尿糖：高血糖嚴(yán)重，血糖多超過(guò)600mg/dL；尿糖多強(qiáng)陽(yáng)性血酮與尿酮：血酮多正?；蜉p度升高（≤50mg/dL)電解質(zhì)：總體鉀、鈉、氯都是丟失的血尿素氮

10、（BUN)和肌酐（Cr)：常顯著升高,21,HONK—診斷標(biāo)準(zhǔn),血糖≥33mmol（600mg/dL)有效滲透壓≥320mmol/L血清碳酸氫根≥15mmol/L或動(dòng)脈血?dú)馐綪H ≥7.30（與DKA區(qū)別)HONK可能合并DKA或乳酸性酸中毒，但有效滲透壓均≥320mmol/L,22,HONK—治療原則,治療原則與DKA相似積極補(bǔ)液至關(guān)重要，往往對(duì)預(yù)后起決定作用；以利于糾正高滲引起的腦脫水胰島素用量較DKA偏小，因?yàn)橄鄬?duì)于

11、DKA而言，HONK對(duì)胰島素更敏感糾正電解質(zhì)紊亂糾正酸中毒其它：去除誘因、導(dǎo)尿、置胃管、吸氧、使用肝素(治療血栓栓塞）等,23,糖尿病乳酸性酸中毒,定義：在糖尿病基礎(chǔ)上發(fā)生的血乳酸水平增高導(dǎo)致的酸中毒，稱(chēng)糖尿病乳酸性酸中毒。,24,糖尿病乳酸性酸中毒—誘因,糖尿病控制不佳感染或其它糖尿病急性并發(fā)癥其它重要臟器疾?。耗X血管意外、心梗、呼吸道疾病等大量使用降糖靈其它：酗酒、CO中毒、水楊酸過(guò)量等,25,糖尿病乳酸性酸中毒—

12、臨床表現(xiàn),發(fā)病較急，表現(xiàn)不特異，常被漏診輕者僅有呼吸深快；中及重癥可疲乏無(wú)力、惡心、嘔吐，呼吸深大而不伴酮臭味，血壓、體溫可下降，嚴(yán)重者深昏迷或休克,26,糖尿病乳酸性酸中毒—實(shí)驗(yàn)室檢查,血乳酸水平顯著升高，常超出5mmol/L（正常濃度 0.5-1.6mmol/L）陰離子間隙（AG)增大（>18mmol/L);血HCO3－水平明顯降低，常<10mmol/L乳酸酸中毒可合并DKA和HONK AG＝血清鈉＋鉀－

13、 HCO3－－血清氯濃度,27,糖尿病乳酸性酸中毒—診斷,有糖尿病病史，但多數(shù)血糖不高，無(wú)顯著的酮癥酸中毒酸中毒的證據(jù)血乳酸水平升高（僅有血乳酸過(guò)高而無(wú)酸中毒者稱(chēng)高乳酸血癥）,28,糖尿病乳酸性酸中毒—治療,預(yù)防：死亡率在50%以上積極補(bǔ)液，應(yīng)用血管活性藥物補(bǔ)堿：最常用為碳酸氫鈉（NaHCO3），包括口服或靜脈給藥胰島素：減少糖的無(wú)氧酵解，利于乳酸清除血透：用不含乳酸根的透析液去除誘因：治療病因、控制感染、糾正休克等,

14、29,慢性并發(fā)癥,微血管并發(fā)癥糖尿病眼部并發(fā)癥糖尿病腎臟病變糖尿病神經(jīng)病變大血管并發(fā)癥糖尿病心血管疾病糖尿病周?chē)芗膊√悄虿∧X血管疾病糖尿病足糖尿病皮膚病變,30,影響慢性并發(fā)癥的主要危險(xiǎn)因素,高血糖糖尿病病程血壓肥胖遺傳易感因素,31,糖尿病主要眼部并發(fā)癥,糖尿病視網(wǎng)膜病變白內(nèi)障青光眼,,31,32,糖尿病視網(wǎng)膜病變,非增殖期視網(wǎng)膜病變微血管瘤出血斑滲出斑棉絮狀白斑視網(wǎng)膜水腫視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈改

15、變?cè)鲋称谝暰W(wǎng)膜病變新生血管糖尿病黃斑病變黃斑水腫 黃斑缺血玻璃體脫離,33,糖尿病視網(wǎng)膜病變—治療,控制糖尿病防止血栓形成視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)激光治療玻璃體切割術(shù),34,白內(nèi)障,糖尿病性白內(nèi)障一般性白內(nèi)障,,34,35,白內(nèi)障—臨床表現(xiàn),糖尿病性白內(nèi)障一般性白內(nèi)障皮質(zhì)性白內(nèi)障核性白內(nèi)障,,35,36,白內(nèi)障—治療,嚴(yán)格控制血糖摘除術(shù)激光手術(shù),,36,37,腎臟并發(fā)癥,糖尿病腎病—特點(diǎn)蛋白尿----尿液

16、檢查血壓高腎臟及膀胱感染下背痛 發(fā)冷、發(fā)熱尿液渾濁或帶血、小便疼痛尿毒癥,,37,38,腎臟并發(fā)癥,糖尿病腎病 —治療及自我護(hù)理控制血糖使用不損傷腎功能的口服降糖藥物：如諾和龍盡早開(kāi)始胰島素治療降低血糖限制蛋白質(zhì)的攝入監(jiān)測(cè)腎功能及蛋白尿透析：血液透析、腹膜透析腎臟移植,,38,39,心血管并發(fā)癥,心血管病變的癥狀胸痛或緊縮感癥狀，有時(shí)向手臂放射呼吸短促出汗暈厥，虛弱飲水或進(jìn)食嗆咳，言語(yǔ)不清

17、行走不利或記憶力減退有時(shí)沒(méi)有任何癥狀,,39,40,大血管病變,大血管病變的預(yù)防和治療控制血糖水平避免血壓過(guò)高低脂飲食戒煙鍛煉，控制體重定期體檢必要時(shí)采用手術(shù)治療,41,神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,糖尿病神經(jīng)病變的治療周?chē)窠?jīng)病變：妨礙患者生活的主要癥狀是疼痛，推薦的治療方案是 除外其他可治療性的原因如：藥物、酒精、捆縛性損傷等通過(guò)引入或強(qiáng)化胰島素治療，達(dá)到最理想血糖控制通過(guò)使用簡(jiǎn)單的陣痛藥物緩解疼痛， 如：可待因、阿司匹林

18、自主神經(jīng)病變：如同糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，自主神經(jīng)的損傷也是由于長(zhǎng)期高血糖所引起的,42,糖尿病足—危害,糖尿病足的危害足部疼痛足部深潰瘍壞疽截肢,,42,43,糖尿病足—足部監(jiān)護(hù),每天檢查足和下肢每天以肥皂和溫水洗腳趾甲前端應(yīng)剪平銼光穿清潔、干燥的襪子穿核實(shí)、松軟的鞋子盡早和定期向醫(yī)生報(bào)告足部的問(wèn)題發(fā)生足部外傷或感染時(shí)，應(yīng)及早去醫(yī)院治療發(fā)生糖尿病足時(shí)，要及早去醫(yī)院治療,44,糖尿病足,糖尿病足的治療胰島素治療

19、感染性損傷的治療口服或者靜脈抗生素外科引流和清創(chuàng)術(shù)截肢對(duì)上述治療的選擇將依據(jù)于感染損傷的嚴(yán)重程度,,44,45,諾和關(guān)懷，您貼心的朋友諾和關(guān)懷由世界糖尿病領(lǐng)域的主導(dǎo)—諾和諾德公司創(chuàng)辦有三大組成部分：諾和關(guān)懷俱樂(lè)部：為使用諾和諾德公司產(chǎn)品并自愿加入俱樂(lè)部的患者提供積分獎(jiǎng)勵(lì)、教育資料、報(bào)紙、年終抽獎(jiǎng)等特別服務(wù)活動(dòng)，詳情請(qǐng) 咨詢(xún)熱線(xiàn)諾和關(guān)懷熱線(xiàn): 免費(fèi)提供24小時(shí)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生熱線(xiàn)服務(wù)，免費(fèi)更換因質(zhì)量問(wèn)題而不能正常使用的諾和筆&#

20、174; 3 免費(fèi)咨詢(xún)熱線(xiàn)：800-810-2299諾和關(guān)懷患者教育：在社區(qū)、醫(yī)院、報(bào)刊，與相關(guān)醫(yī)療團(tuán)體合作，進(jìn)行糖尿 病患者教育，并提供教育資料等,,諾和關(guān)懷,45,46,47,48,大學(xué)課件出品 版權(quán)歸原作者所有 聯(lián)系QQ ：910670854 如侵權(quán)，請(qǐng)告知，吾即刪 更多精品文檔請(qǐng)?jiān)L問(wèn)我的個(gè)人主頁(yè) http://ww

21、w.docin.com/611696569,49,附贈(zèng)人生心語(yǔ),人生太短，聰明太晚,51,人生太短，聰明太晚(1),我們都老得太快 卻聰明得太遲把錢(qián)省下來(lái)，等待退休后再去享受結(jié)果退休后，因?yàn)槟昙o(jì)大，身體差，行動(dòng)不方便，哪里也去不成。錢(qián)存下來(lái)等養(yǎng)老，結(jié)果孩子長(zhǎng)大了，要出國(guó)留學(xué)，要?jiǎng)?chuàng)業(yè)做生意，要花錢(qián)娶老婆，自己的退休金都被拗走了。,52,人生太短，聰明太晚(2),當(dāng)自己有足夠的能力善待自己時(shí)，就立刻去做，老年人有時(shí)候是無(wú)法做中

22、年人或是青少年人可以做的事，年紀(jì)和健康就是一大因素。小孩子從小就告訴他，養(yǎng)你到高中，大學(xué)以后就要自立更生，要留學(xué)，創(chuàng)業(yè)，娶老婆，自己想辦法，自己要留多一點(diǎn)錢(qián)，不要為了小孩子而活我們都老得太快卻聰明得太遲，我的學(xué)長(zhǎng)去年喪妻。這突如其來(lái)的事故，實(shí)在叫人難以接受，但是死亡的到來(lái)不總是如此。學(xué)長(zhǎng)說(shuō)他太太最希望他能送鮮花給他，但是他覺(jué)得太浪費(fèi)，總推說(shuō)等到下次再買(mǎi)，結(jié)果卻是在她死后，用鮮花布置她的靈堂。這不是太蠢愚了嗎？！等到......、等到.

23、....，似乎我們所有的生命，都用在等待。,53,人生太短，聰明太晚(3),「等到我大學(xué)畢業(yè)以后，我就會(huì)如何如何」我們對(duì)自己說(shuō)「等到我買(mǎi)房子以后！」「等我最小的孩子結(jié)婚之后！」「等我把這筆生意談成之后！」「等到我死了以后」人人都很愿意犧牲當(dāng)下，去換取未知的等待；犧牲今生今世的辛苦錢(qián)，去購(gòu)買(mǎi)后世的安逸在臺(tái)灣只要往有山的道路上走一走，就隨處都可看到「農(nóng)舍」變「精舍」，山坡地變靈塔，無(wú)非也是為了等到死后，能圖個(gè)保障，不必再受苦。許

24、多人認(rèn)為必須等到某時(shí)或某事完成之后再采取行動(dòng)。明天我就開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，明天我就會(huì)對(duì)他好一點(diǎn)，下星期我們就找時(shí)間出去走走；退休后，我們就要好好享受一下。,54,人生太短，聰明太晚(4),然而，生活總是一直變動(dòng)，環(huán)境總是不可預(yù)知，現(xiàn)實(shí)生活中，各種突發(fā)狀況總是層出不窮。身為一個(gè)醫(yī)生，我所見(jiàn)過(guò)的死人，比一般人要來(lái)得多。這些人早上醒來(lái)時(shí)，原本預(yù)期過(guò)的是另一個(gè)平凡無(wú)奇的日子，沒(méi)想到一個(gè)意料之外的事；交通意外、腦溢血、心臟病發(fā)作等等。剎那間生命的巨輪傾覆離

25、軌，突然闖進(jìn)一片黑暗之中。那么我們要如何面對(duì)生命呢？我們毋需等到生活完美無(wú)瑕，也毋需等到一切都平穩(wěn)，想做什么，現(xiàn)在就可以開(kāi)始做起。 一個(gè)人永遠(yuǎn)也無(wú)法預(yù)料未來(lái)，所以不要延緩想過(guò)的生活，不要吝于表達(dá)心中的話(huà)， 因?yàn)樯辉谝凰查g。,55,人生太短，聰明太晚(5),記?。〗o活人送一朵鮮花，強(qiáng)過(guò)給死人送貴重的花圈，每個(gè)人的生命都有盡頭，許多人經(jīng)常在生命即將結(jié)束時(shí)，才發(fā)現(xiàn)自己還有很多事沒(méi)有做，有許多話(huà)來(lái)不及說(shuō)，這實(shí)在是人生

26、最大的遺憾。別讓自己徒留「為時(shí)已晚」的空余恨。逝者不可追，來(lái)者猶未卜，最珍貴、最需要實(shí)時(shí)掌握的「當(dāng)下」，往往在這兩者蹉跎間，轉(zhuǎn)眼錯(cuò)失。,56,人生太短，聰明太晚(6),人生短暫飄忽，包得有一首小詩(shī)這樣寫(xiě)：高天與原地，悠悠人生路；行行向何方，轉(zhuǎn)眼即長(zhǎng)暮。正是道盡了人生如寄，轉(zhuǎn)眼即逝的惶恐。有許多事，在你還不懂得珍惜之前已成舊事；有許多人，在你還來(lái)不及用心之前  已成舊人。 遺憾的事一再發(fā)生，但過(guò)后

27、再追悔「早知道如何如何」是沒(méi)有用的，「那時(shí)候」已經(jīng)過(guò)去，你追念的人也已走過(guò)了你。,57,人生太短，聰明太晚(7),一句瑞典格言說(shuō)：「我們老得太快，卻聰明得太遲?！?不管你是否察覺(jué)，生命都一直在前進(jìn)。人生并未售來(lái)回票，失去的便永遠(yuǎn)不再得到。將希望寄予「等到方便的時(shí)間才享受」,58,人生太短，聰明太晚(8),我們不知失去了多少可能的幸福不要再等待有一天你「可以松口氣」，或是「麻煩都過(guò)去了」。生命中大部分的美好事物都是短暫易逝的，享

28、受它們、品嘗它們，  善待你周?chē)拿恳粋€(gè)人，別把時(shí)間浪費(fèi)在等待所有難題的「完滿(mǎn)結(jié)局」上。­找回迷失的生命­死亡也許是免費(fèi)的 ─ 但是，卻要付出生命的代價(jià)。­勸大家一句話(huà)：把握當(dāng)下，莫等待。,成功人生的十堂課,60,人生成功第1課,做一個(gè)終生學(xué)習(xí)的人，離開(kāi)學(xué)校并不意味著學(xué)習(xí)就結(jié)束了?！　W(xué)習(xí)可以成為一種生活方式，幫助你發(fā)揮最大的潛能?！　∥覀儚奈赐Ｖ箤W(xué)習(xí)，總會(huì)有新的，有趣

29、的東西等待我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)?！　W(xué)習(xí)新的技能可能讓人感到有一點(diǎn)恐懼，但每當(dāng)我們?cè)趥€(gè)人學(xué)習(xí)上停滯不前時(shí)，我們都需要去學(xué)習(xí)新的東西。　　積極地尋求支援和建議，突破停滯期?！　⒓右恍┡嘤?xùn)，進(jìn)修，夜校－任何新的興趣都將會(huì)有助于發(fā)展你的優(yōu)勢(shì)。　　多看，多聽(tīng)，讓你的頭腦保持活躍?；畹嚼希瑢W(xué)到老。,61,人生成功第2課,令自己感到沮喪的秘訣就是用空閑時(shí)間去煩惱自己是否快樂(lè)。所以不要費(fèi)事去想它！摩拳擦掌干起來(lái)吧。你將熱血沸騰，你會(huì)頭腦清醒。

30、很快，在你身體中的這種高漲的積極人生觀將把煩惱從你的頭腦中趕出去。　　行動(dòng)起來(lái)，忙碌起來(lái)。這是世界上最便宜的一種藥，也是最好的一種。,62,人生成功第3課,在困境中尋找成功的希望　　　逆境是一所最好的學(xué)校。每一次失敗，每一次打擊，每一次損失，都蘊(yùn)育著成功的萌芽，都教會(huì)我在下一次有更出色的表現(xiàn)。我再也不會(huì)逃避現(xiàn)實(shí)，也不會(huì)拒絕從以往的錯(cuò)誤中獲取經(jīng)驗(yàn)，我不再因此而促成自己的失敗。因?yàn)槲抑?，寶玉不?jīng)磨礪就不能發(fā)光，沒(méi)有，我也不能完善自

31、我?！　‖F(xiàn)在我知道，靈魂倍受煎熬的時(shí)刻，也正是生命中最多選擇與機(jī)會(huì)的時(shí)刻。任何事情的成敗取決于我在尋求幫助時(shí)是抬起頭還是低下頭。無(wú)論何時(shí)，當(dāng)我被可怕的失敗擊倒，在最初的陣痛過(guò)去之后，我都要想方設(shè)法將苦難變成好事。偉大的機(jī)遇就在這一刻閃現(xiàn)－這苦澀的根必將迎來(lái)滿(mǎn)園芬芳！ 我將一直在困境中尋找成功的希望。,63,人生成功第4課,沒(méi)有人可以使你感到自卑　　我選擇自我感覺(jué)良好，這樣我能更加開(kāi)放地學(xué)習(xí)。如果人們給我負(fù)面的回

32、應(yīng)或是批評(píng)我做的事情，我不會(huì)認(rèn)為他們所說(shuō)的就表明我是一個(gè)“差勁的”人。我堅(jiān)信自尊由我掌控，這讓我毫無(wú)戒心地去聽(tīng)取別人的反饋，想看看是否有我可以學(xué)習(xí)的東西?！　∥覀兠刻於加袃煞N選擇。我們可以感到自己很棒，也可以感到自己很差勁。難道有人會(huì)選擇后者嗎？,64,人生成功第5課,緊緊抓住夢(mèng)想　　我們每個(gè)人都有夢(mèng)想。我們每個(gè)人都希望能發(fā)自?xún)?nèi)心地相信自已有一種特殊的天賦，相信自己能發(fā)揮重要的作用，相信自己能以一種特殊的方式感動(dòng)他人，相信自己能

33、夠把世界變得更加美好?！　≡谝簧校覀兌荚?jīng)對(duì)自己渴望并追求的生活品質(zhì)抱有憧憬。然而，對(duì)我們大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，這些憧憬在日常生活的成規(guī)和挫敗中已經(jīng)變得如此渺茫，以到于我們甚至不再努力去實(shí)現(xiàn)它們。對(duì)太多人來(lái)說(shuō)，夢(mèng)想已經(jīng)遠(yuǎn)離，隨之遠(yuǎn)離的還有塑造我們命運(yùn)的意愿。很多人已經(jīng)推動(dòng)了堅(jiān)定的信念，而正是堅(jiān)定的信念為勝利者創(chuàng)造了優(yōu)勢(shì)?！　∥覀兯龅木褪侵厮?mèng)想，并實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想，讓我們每個(gè)人都記住，并去運(yùn)用深藏在自己身上的無(wú)限潛能。,65,人生成功第

34、6課,毅力無(wú)法替代　　世界上沒(méi)有任何東西可以替代毅力。才干不可以，無(wú)所作為的能人十分普遍；天分不可以，碌碌無(wú)為的天才盡人皆知;教育不可以，受過(guò)良好教育的沒(méi)落者更是隨處可見(jiàn)。只要有毅力和決心，就是無(wú)所不能的。　　毅力并不總是意味著永遠(yuǎn)堅(jiān)持做同一件事。它意味著無(wú)論你做任何事情，你都要立刻全心投入，竭盡全力；它意味著先做艱苦的工作，再去期待隨之而來(lái)的滿(mǎn)足和回報(bào)。它意味著開(kāi)心地工作，渴望更多的知識(shí)和進(jìn)步。它意味著多打幾個(gè)電話(huà)，多夏裝幾里

35、路，多除草，早起床，意味著總是尋求更好的方式去做你在做的事情。毅力就是經(jīng)歷考驗(yàn)和過(guò)失的成功。,66,人生成功第7課,駐足片刻聞花香　　在現(xiàn)代生活的忙忙碌碌中，人們很少會(huì)停下來(lái)欣賞自然的美?！　?wèn)問(wèn)自己，你有多少次傾聽(tīng)過(guò)鳥(niǎo)兒的歌唱。你最近一次抬頭仰望閃耀的星空又是在什么時(shí)候？　　時(shí)光飛逝，人生苦短。不要忘記駐足聞聞花香。我們?cè)诩庇谥\生的過(guò)程中，往往忽視了我們生活的品質(zhì)。多少次，你聽(tīng)見(jiàn)人們?yōu)檫@為那說(shuō)“我忙死了?！倍嗫上О?！有一天

36、，當(dāng)他們真的找到時(shí)間能夠駐足片刻聞花香時(shí)，可能已經(jīng)太遲了。,67,人生成功第8課,加入到微笑者和贊美者的行列來(lái)　　當(dāng)你對(duì)別人，別人也會(huì)對(duì)你報(bào)以，你自然會(huì)感覺(jué)很棒。即使他有對(duì)你報(bào)以，你也會(huì)感覺(jué)很棒，因?yàn)槟阏J(rèn)識(shí)到世界上最貧窮的人就是從不微笑的人，當(dāng)你對(duì)那個(gè)人微笑，你立刻變得更加富有。　　贊美也是這個(gè)道理。當(dāng)你真誠(chéng)地毛病抑或恭維一個(gè)人時(shí)，他將立刻受益，更喜歡自己。當(dāng)你讓別人感覺(jué)更好時(shí)，你自己也會(huì)感覺(jué)更好。,68,人生成功第9課,讓自己

37、快樂(lè)?！　≌{(diào)查表明，我們當(dāng)中70%的人在生活中時(shí)間有臨床性的抑郁現(xiàn)象。　　如今我們有這么多的機(jī)遇，為什么我們還這么不快樂(lè)呢？　　人們嘗試各種東西：金錢(qián)，權(quán)利，事業(yè)，婚姻，離婚，酒精，搖滾甚至毒品，但我們大多數(shù)人只是想要得到一樣?xùn)|西－快樂(lè)。　　快樂(lè)是人的一種自然的身心狀態(tài)；我們只要去相信快樂(lè)，讓自己感受快樂(lè)?！　∫Q(chēng)：我應(yīng)當(dāng)?shù)玫娇鞓?lè)。 　　說(shuō)出來(lái)，唱出來(lái)，喊出來(lái)?！　?yōu)先考慮快樂(lè)，讓快樂(lè)成為你最重要的事情。

38、　　對(duì)你所擁有的一切抱以感激之情吧。,69,人生成功第10課,我擁有無(wú)與倫比的想象力　　　　　現(xiàn)在我將通過(guò)這種神奇的力量得到我想要的。 　　如果我害怕發(fā)表演講，我就想象自己在公眾場(chǎng)合無(wú)所畏懼，充滿(mǎn)信心；　　如果我在病魔的煎熬，我就想象我以前健康的樣子；　　如果我感到貧窮，我就想象我將要富有。  現(xiàn)在我明白了：　　人類(lèi)惟一的限制就是想象力。我之所以沒(méi)有成功，原因就在于我不知道如何使用我的想象力?，F(xiàn)

39、在，我精通這個(gè)技巧，我將從中受益。最大的回報(bào)將是成功和愈加快樂(lè)。,你會(huì)管理時(shí)間嗎?,如何讓自己一天的時(shí)間不止24小時(shí)呢?這里有一些總結(jié):,71,你會(huì)管理時(shí)間嗎?（1）,1.對(duì)目標(biāo)、任務(wù)、會(huì)議等事件分別按優(yōu)先級(jí)進(jìn)行排序；2.從優(yōu)先級(jí)最高的事物著手；3.和拖延做斗爭(zhēng)，如果事情重要，從現(xiàn)在開(kāi)始做；4.把大的、艱難的任務(wù)細(xì)分為小的、容易的部分；5.為自己創(chuàng)造一小時(shí)的寧?kù)o，哪怕這需要很強(qiáng)的意志力，或者有時(shí)不起作用；,72,你會(huì)管理時(shí)間嗎

40、?（2）,6.找到一個(gè)隱蔽的地方，如圖書(shū)館或空閑的辦公室；7.當(dāng)你有重要的事情要處理時(shí)，學(xué)會(huì)對(duì)別人說(shuō)“不”；8.學(xué)會(huì)委派別人做事；9.歸納相似的事情，把它們放在一起處理；10.減少例行事務(wù)：它們不值得花費(fèi)過(guò)多時(shí)間?？s短低價(jià)值的事件。拋開(kāi)沒(méi)有價(jià)值的信件和文書(shū)工作。委派別人完成、減少或推遲優(yōu)先級(jí)很低的任務(wù)；,73,你會(huì)管理時(shí)間嗎?（3）,11.避免完美主義。記住80/20定律；12.避免做出過(guò)多許諾。對(duì)你在有限時(shí)間內(nèi)能完成的工

41、作持現(xiàn)實(shí)態(tài)度；13.不要把時(shí)間表排得滿(mǎn)滿(mǎn)的，為自己留下一定機(jī)動(dòng)時(shí)間應(yīng)付突發(fā)事件；14.設(shè)置時(shí)間限制。例如，做某些決定時(shí)，不應(yīng)超過(guò)3分鐘；15.聚精會(huì)神地做手頭的事情；,74,你會(huì)管理時(shí)間嗎?（4）,16.處理重要事情時(shí)，使用大塊的時(shí)間；17.迅速處理困難的事情，等待和拖延不會(huì)使它們變?nèi)菀祝?8.文書(shū)工作爭(zhēng)取只處理一次；19.在行動(dòng)以前，徹底地思索整件工作；20.第一次就做好。,成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的,76,成功

42、是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的（1）,1：找方法，不找借口?！　?：遇到挫折時(shí)，對(duì)自己說(shuō)“太棒了”?！　?：不說(shuō)消極的話(huà)，不落入消極的情緒，一旦出現(xiàn)立即正面處理?！　?：隨時(shí)用零碎時(shí)間做零碎的事?！　?：寫(xiě)下來(lái)，不要太依靠腦袋記憶?！　?：隨時(shí)記錄靈感。　　7：守時(shí)　　8：把重要的觀念方法寫(xiě)下來(lái)，并隨時(shí)提醒自己?！　?：走路時(shí)，比平時(shí)快30%，肢體語(yǔ)言要健康，有力，不懶惰，不萎靡?！　?0：每天自我反省一次?！　?1：

43、每天堅(jiān)持一次運(yùn)動(dòng)。　　12：開(kāi)會(huì)坐在前排?！　?3：微笑?！　?4：說(shuō)話(huà)時(shí)，聲音有力?！　?5：說(shuō)話(huà)之前，先考慮對(duì)方的感受　　16：每天有意識(shí)或真誠(chéng)地贊美別人3次　　17:不要用訓(xùn)斥 指責(zé)的口吻跟別人說(shuō)話(huà).　　18:每天做一件分外事.　　19:節(jié)儉.　　20:恪守誠(chéng)信,說(shuō)到做到.,77,成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的（2）,“好的習(xí)慣讓人立于不敗之地，壞的習(xí)慣則讓人從成功的寶座上跌下來(lái)”。拿破侖希爾認(rèn)為，保羅

44、3;蓋蒂的這句話(huà)很有道理。有一段時(shí)期，蓋蒂抽煙抽得很兇。一天，他去法國(guó)度假的途中，在一個(gè)小旅館投宿。晚上下起了大雨，地面特別泥濘，開(kāi)了好幾個(gè)鐘頭的車(chē)之后，蓋蒂實(shí)在是累極了。吃過(guò)晚飯，他就回到自己的房間里，睡著了。但是清晨時(shí)分蓋蒂突然醒了過(guò)來(lái)，他很想抽支煙，于是他就打開(kāi)了燈，很自然的伸手去摸他一般都會(huì)放在床頭的煙，但是沒(méi)有。他下了床，到衣服的口袋里去找，也沒(méi)有。于是他又在行李袋里找，結(jié)果他又一次失望了。他知道這個(gè)時(shí)候旅館的酒吧和餐廳早就

45、關(guān)門(mén)了。他想，這個(gè)時(shí)候把不耐煩的門(mén)房叫過(guò)來(lái)，實(shí)在是不可能?，F(xiàn)在他唯一能得到香煙的方法就是穿好衣服，到火車(chē)站去，但是那還在6條街之外呢。,78,成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的（3）,看來(lái)情形并不樂(lè)觀，外面還下著雨。他的汽車(chē)也停在離旅館還有一段距離的車(chē)房里。而且，在他住店的時(shí)候，別人也提醒過(guò)他了。車(chē)房的門(mén)是午夜關(guān)，第二天早上6點(diǎn)才開(kāi)門(mén)，現(xiàn)在能叫到出租車(chē)的機(jī)率也相當(dāng)于零。顯然，要是他真的迫切地需要一支煙，那么他只能在雨里走到黑暗中。抽煙的

46、欲望不斷地折磨著他。于是，他下了床，脫下睡衣，穿好衣服，準(zhǔn)備出去。正在他伸手拿雨衣的時(shí)候，他突然笑了起來(lái)，笑自己傻。他突然覺(jué)得，自己的行為多荒唐可笑。蓋蒂站在那里，心里不停地想著，一個(gè)所謂的知識(shí)分子，一個(gè)商人，一個(gè)認(rèn)為自己有足夠的智慧可以對(duì)別人下命令的人，居然在三更半夜要離開(kāi)舒適的旅館，冒著大雨走上好幾條街去買(mǎi)香煙。蓋蒂也是生平第一次注意到，他現(xiàn)在早就養(yǎng)成了一個(gè)壞習(xí)慣，那就是為了一個(gè)不好的習(xí)慣，他可以放棄極大的舒適?？磥?lái)，這個(gè)習(xí)慣對(duì)

47、他并沒(méi)有什么好處，于是，他的頭腦立刻就清醒了過(guò)來(lái)，很快他就做出了決定。,79,成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的（4）,他已經(jīng)決定好了，就走到桌子旁邊把那個(gè)煙盒團(tuán)起來(lái)扔出去，然后重新?lián)Q上睡衣，回到舒服的床上。心里懷著一種解脫，甚至是一種勝利的感覺(jué)，很滿(mǎn)足地關(guān)上燈，合上了眼睛。在窗外的雨聲里，他進(jìn)入了一個(gè)從來(lái)沒(méi)有過(guò)的深沉的睡眠。自從那個(gè)晚上之后，他再也沒(méi)抽過(guò)一根煙，也再?zèng)]有想過(guò)要抽煙。蓋蒂說(shuō)，他并不是想用這件事來(lái)指責(zé)那些有抽煙習(xí)慣的人。但

48、是他經(jīng)常回憶那天晚上的情形，他只是為了表示，按照他當(dāng)時(shí)的情況，他差點(diǎn)被一種惡習(xí)俘虜。經(jīng)常做一件事就會(huì)形成習(xí)慣，而習(xí)慣的力量是難以抗拒的。但是人類(lèi)還有一種潛藏的緩沖能力，也不容小覷。既然人有可能養(yǎng)成一種習(xí)慣，那肯定他也有能力改掉這種習(xí)慣。還有些人說(shuō)，奇怪的是，養(yǎng)成好習(xí)慣很難，但是一個(gè)壞習(xí)慣卻在不知不覺(jué)中就已經(jīng)形成了。但是，事實(shí)并非如此，這還要看一個(gè)人的毅力。不管怎么說(shuō)，習(xí)慣終歸是習(xí)慣，并沒(méi)有合理的理論說(shuō)壞習(xí)慣要比好習(xí)慣更容易養(yǎng)成。,8

49、0,成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的（5）,動(dòng)作敏捷或遲緩只是個(gè)時(shí)間的問(wèn)題，一個(gè)人要么習(xí)慣了準(zhǔn)時(shí)，要么他就會(huì)習(xí)慣遲到。一個(gè)準(zhǔn)時(shí)的人，總會(huì)體會(huì)到這種習(xí)慣給他帶來(lái)的好處，無(wú)論是約會(huì)，會(huì)議，還是什么別的方面的承諾。如果別人請(qǐng)你吃飯，你遲到了，那就會(huì)給主人和其他的客人造成不便。你可能會(huì)因此而變得很不受歡迎，以后人家都不會(huì)再請(qǐng)你吃飯了。拿破侖 希爾認(rèn)為，對(duì)商人來(lái)說(shuō)，準(zhǔn)時(shí)是一項(xiàng)特別寶貴的資產(chǎn)。俗話(huà)說(shuō)得好，“時(shí)間就是金錢(qián)”，這句話(huà)永遠(yuǎn)是正確的，現(xiàn)

50、在這個(gè)時(shí)代里，這個(gè)原則比以前更加重要?，F(xiàn)代企業(yè)的步調(diào)是一日千里，分秒必爭(zhēng)。主管和高級(jí)職員的每日安排都是滿(mǎn)滿(mǎn)的，因?yàn)樗麄兛蓻](méi)有多余的時(shí)間可以浪費(fèi)，就像生產(chǎn)線(xiàn)不能耽擱一樣。守信對(duì)生意人來(lái)說(shuō)，是個(gè)難得的品德，最有希望成功的商人和公司，他們一定是準(zhǔn)時(shí)接受定單，準(zhǔn)時(shí)回復(fù)并交貨，提供服務(wù)，準(zhǔn)時(shí)付款，準(zhǔn)時(shí)還債。如果等時(shí)間已過(guò)去了，訂貨還沒(méi)到，那顧客下次可能就不找你了。,81,成功是一種習(xí)慣，習(xí)慣是需要培養(yǎng)的（6）,節(jié)儉是另外一種可以養(yǎng)成的習(xí)慣，對(duì)天

51、生節(jié)儉的人來(lái)說(shuō)，這個(gè)習(xí)慣給他帶來(lái)的成功的機(jī)會(huì)要比別人多。而習(xí)慣了節(jié)儉的人，他只知道在乎時(shí)就要注意節(jié)減開(kāi)支和成本。,受用一生的教誨：職場(chǎng)10只魔戒 N條箴言,83,第１只魔戒,第一條箴言：習(xí)慣仿佛像一根纜繩，我們每天給它纏上一股新索，要不了多久，它就會(huì)變得 牢不可破。第二條箴言：人類(lèi)所有優(yōu)點(diǎn)都要變成習(xí)慣才有價(jià)值，即使"愛(ài)"這樣一個(gè)永恒的主題，你也 必須通過(guò)不斷的修煉，變成你的習(xí)慣，才真正會(huì)化為你的行動(dòng)。第三條箴言：

52、很多好的觀念、原則，我們"知道"是一回事，但知道了是否能"做到"是另 一碼事。這中間必須架起一座橋，這橋便是習(xí)慣。第四條箴言：科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，一個(gè)習(xí)慣的養(yǎng)成需要２１天的時(shí)間，這２１天是個(gè)平均數(shù)， 但習(xí)慣一旦養(yǎng)成就將終生受用。第五條箴言：任何一個(gè)習(xí)慣的培養(yǎng)都不會(huì)是輕而易舉的，因此一定要遵循循序漸進(jìn)、由淺入 深、由近及遠(yuǎn)、由漸變到突變的原則。,84,第２只魔戒,第一條箴言： 人生來(lái)是簡(jiǎn)單的，和文明

53、打交道之后變得復(fù)雜了，陷入了某種復(fù)雜的旋渦中 無(wú)法自拔，這些羈絆使人忘記人性的最終追求是平靜、簡(jiǎn)單、自由。第二條箴言：不經(jīng)過(guò)復(fù)雜的簡(jiǎn)單是一種蒼白，我曾經(jīng)很人為地把金錢(qián)放在一邊它卻不安分， 但今天當(dāng)我駕馭了金錢(qián)，它就能很安分地呆在一邊。第三條箴言：要鍛煉一個(gè)人的財(cái)商，讓他具有富人心態(tài)，首先他確實(shí)要學(xué)會(huì)放棄，同時(shí)也要 學(xué)會(huì)克服，要學(xué)會(huì)走出很多障礙和陰影。第四條箴言：財(cái)商教育的根本目的是讓人們獲得自由，增加收入、減少財(cái)務(wù)問(wèn)題的初衷是減

54、 少人們?cè)诮疱X(qián)上的虛榮心和攀比風(fēng)。第五條箴言：財(cái)商教育要解決人類(lèi)面對(duì)金錢(qián)的兩大問(wèn)題：恐懼與貪婪。而為了生活穩(wěn)定這個(gè) 假象，人們常常淪為金錢(qián)的奴隸。第六條箴言：對(duì)于金錢(qián)，不是說(shuō)你要成為它的主人，而是要做到與之和諧、平等，因?yàn)樗?映的是你自己，所以對(duì)它要多一分寬容。,85,第３只魔戒,第一條箴言：成功的實(shí)質(zhì)就是獲得自由度，就是當(dāng)你想當(dāng)?shù)娜?，做你想做的事，去你想去?地方，說(shuō)你想說(shuō)的話(huà)。 第二條箴言：世上沒(méi)有懶惰的人，只有沒(méi)有目標(biāo)的人

55、。世界上最貧窮的人就是沒(méi)有目標(biāo)的人 ，因?yàn)檫B"夢(mèng)想"都沒(méi)有，還會(huì)擁有什么？第三條箴言：只有明確而具體的目標(biāo)才可衡量，而只有可衡量的目標(biāo)才可能達(dá)到。第四條箴言：付出就表示富有，索取就是貧窮，快行動(dòng)起來(lái)，用行動(dòng)表現(xiàn)你的"富有"。第五條箴言：心態(tài)、目標(biāo)、時(shí)間管理三者的集中點(diǎn)就是在行動(dòng)上，三者的表現(xiàn)特征也是"行 動(dòng)"。它們共同形成"知行合一"的統(tǒng)一體。,86,

56、第４只魔戒,第一條箴言：人的一生就是不斷地闖入一個(gè)又一個(gè)圈子并不斷爭(zhēng)取承認(rèn)的過(guò)程。第二條箴言：在西方社會(huì)，特別是在北美，只有那些樹(shù)立自我推銷(xiāo)和成功意識(shí)的人，才有可 能贏得機(jī)會(huì)與成功。第三條箴言：國(guó)際化人才不是一個(gè)地理意義上的概念，而是文化、心理層面的概念。是否是 國(guó)際化人才取決于一個(gè)人的涵養(yǎng)、知識(shí)構(gòu)成和思維模式。第四條箴言：創(chuàng)業(yè)的失敗率是非常高的，在美國(guó)，每年有幾十萬(wàn)人開(kāi)公司，每年也有幾十萬(wàn) 家公司倒閉，所以創(chuàng)業(yè)只適合一部分人。

57、第五條箴言：我時(shí)常摸著跳動(dòng)的心口，數(shù)著那一下一下的脈搏，計(jì)算著我的生命長(zhǎng)河究竟能 卷起多少浪花。我要讓短暫的生命，爆發(fā)出火花。第六條箴言：命運(yùn)不是機(jī)遇，而是一種選擇。命運(yùn)從來(lái)都不是一種可以等到的東西，而是一 件需要去完成的事情。,87,第５只魔戒,第一條箴言：不管你對(duì)成功如何定義，積極總是有價(jià)值的。積極不一定成功，但消極肯定失敗。第二條箴言：成功學(xué)的最大的特征就是強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化和量化，把認(rèn)為說(shuō)不清楚、不可琢磨的東 西都變成可琢磨、可操作

58、的東西。第三條箴言：成功絕對(duì)有捷徑，當(dāng)然它的捷徑絕對(duì)不是整個(gè)過(guò)程，這個(gè)捷徑告訴我們的是必 須按照最有效的成功策略去做，否則你就會(huì)越忙越出錯(cuò)。第四條箴言：人的改變會(huì)遵循一定的軌跡，即：結(jié)果決定于行為，行為決定于態(tài)度，態(tài)度決 定于信念，信念決定于自我期望。第五條箴言：人對(duì)環(huán)境有四種反應(yīng)：第一是離開(kāi)環(huán)境；第二是改變環(huán)境；第三是適應(yīng)環(huán)境； 第四是抱怨環(huán)境。前三種反應(yīng)都有可能從中找到新的生機(jī)，只是千萬(wàn)不要選擇第四種反應(yīng)。第六條箴言：成功的

59、秘訣第一個(gè)是堅(jiān)持到底，永不放棄；第二個(gè)就是當(dāng)你想放棄的時(shí)候，再 照著第一個(gè)秘訣去做：堅(jiān)持到底，永不放棄。,88,第６只魔戒,第一條箴言：人們總是感到自己是對(duì)的，別人和世界都是不對(duì)的；所以人們總想改變世界、 改變別人，很少想到改變自己。其實(shí)，改變世界應(yīng)該先從改變自己開(kāi)始。第二條箴言：不少老板都恨不得把員工改造成跟自己一樣的人，其實(shí)最不像你的人、你最不 喜歡的人，或許正是你的團(tuán)隊(duì)最需要的人。第三條箴言：性格本身并沒(méi)有好壞之分，也沒(méi)有誰(shuí)對(duì)

60、誰(shuí)錯(cuò)。樂(lè)觀和悲觀對(duì)這個(gè)世界都有貢獻(xiàn) ，前者發(fā)明了飛機(jī)，后者發(fā)明了降落傘。第四條箴言：這是一個(gè)充斥著個(gè)性的時(shí)代，這是一個(gè)崢嶸著個(gè)性的社會(huì)，許多個(gè)性相差甚遠(yuǎn) 的人都在適于自己的路上找到了自己最好的歸宿。第五條箴言：個(gè)性是半個(gè)生命，喪失個(gè)性就是半個(gè)死亡。,89,第７只魔戒,第一條箴言：中國(guó)人的問(wèn)題是更重視歷史，但缺少前瞻性的思維。其實(shí)我們更應(yīng)該具有未來(lái) 決定現(xiàn)在這樣一種思考。第二條箴言：如果中國(guó)只變成一個(gè)世界工廠是不行的，我們的最大優(yōu)勢(shì)

61、是人，但現(xiàn)在還只是 重視數(shù)量而沒(méi)重視質(zhì)量。第三條箴言：社會(huì)認(rèn)可是動(dòng)態(tài)的，歷史上有很多人就是生前不被社會(huì)認(rèn)可的，像梵高的畫(huà)， 像馬克思的思想。第四條箴言：個(gè)性化發(fā)展強(qiáng)調(diào)的是你自己的個(gè)性，是適合自己的途徑，我切身的體會(huì)不是學(xué) 識(shí)上的成長(zhǎng)，而是精神上的成長(zhǎng)。第五條箴言：科技發(fā)展的日新月異、信息的爆炸，使本領(lǐng)的地位比任何時(shí)代都高，本領(lǐng)恐慌 比任何時(shí)代都更可怕。第六條箴言：在２１世紀(jì)，擁有創(chuàng)造性學(xué)習(xí)能力是最根本的應(yīng)變之道。,90,第８只魔

62、戒,第一條箴言：在生活中所極力追求的，應(yīng)該是按自己內(nèi)心深處確認(rèn)的人類(lèi)的永恒價(jià)值，而不 是流行的市場(chǎng)價(jià)值。第二條箴言：人的智慧力、道德力和意志力，是重要的“人格三要素”。這三種力量越強(qiáng)的 人，越容易達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)的最高境界。第三條箴言：高峰體驗(yàn)既是一種最佳狀態(tài)，又是一種終極體驗(yàn)。經(jīng)歷了這種高峰體驗(yàn)的人， 也就會(huì)產(chǎn)生這輩子沒(méi)有白活的感覺(jué)。第四條箴言：物質(zhì)需要屬于匱乏性需要，它的滿(mǎn)足引起的感覺(jué)是短暫的、膚淺的；自我實(shí)現(xiàn) 需要是成長(zhǎng)性需要，

63、它的滿(mǎn)足才會(huì)產(chǎn)生持久的、深刻的感覺(jué)。第五條箴言：第一流的菜湯比第二流的繪畫(huà)更具有創(chuàng)造性。,91,第９只魔戒,第一條箴言：任何職業(yè)生涯規(guī)劃都不能對(duì)未來(lái)進(jìn)行非常精確的預(yù)測(cè)，但人們可以進(jìn)行環(huán)境分 析、個(gè)人條件分析，然后在此基礎(chǔ)上確定自己的目標(biāo)。第二條箴言：評(píng)判職業(yè)成功與否沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，這里有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可做參考，即在實(shí)現(xiàn)目標(biāo) 的過(guò)程中快樂(lè)一定要多于痛苦。第三條箴言：人的自我實(shí)現(xiàn)就是人的創(chuàng)造性潛能的充分發(fā)揮，求知是自我實(shí)現(xiàn)的前提，求美 是自

64、我實(shí)現(xiàn)的過(guò)程。第四條箴言：職業(yè)生涯開(kāi)發(fā)與管理講求的是：只要開(kāi)始，永遠(yuǎn)不晚；只要進(jìn)步，總有空間。 重要的不是目前所處的位置，而是邁出下一步的方向。第五條箴言：當(dāng)你還沒(méi)有把一件工作做好的時(shí)候，就沒(méi)有資格說(shuō)不喜歡；只有把工作做好了 ，甚至超過(guò)了領(lǐng)導(dǎo)的期望，你才有資格談離開(kāi)的問(wèn)題。,92,第１０只魔戒,第一條箴言：職場(chǎng)革命引發(fā)了新的學(xué)習(xí)革命，所以我們需要對(duì)學(xué)習(xí)進(jìn)行新的理解。第二條箴言：我們通常把學(xué)習(xí)當(dāng)做傳統(tǒng)教育的一部分，而不是把它當(dāng)做工作

65、的一部分，其實(shí) 大多數(shù)人是一邊工作一邊學(xué)習(xí)的。第三條箴言：有好文憑就有好工作的觀念正在受到質(zhì)疑，人事主管們對(duì)學(xué)歷并不特別看重， 他們更看重的是有無(wú)經(jīng)驗(yàn)、品質(zhì)才能如何以及有沒(méi)有創(chuàng)造性。第四條箴言：當(dāng)你為自己的成功擔(dān)負(fù)起責(zé)任時(shí)，工作之于人就變成了一次歷險(xiǎn)。我開(kāi)始把生 命看做是自己經(jīng)營(yíng)的一項(xiàng)事業(yè)。第五條箴言：教育應(yīng)該提供的是一個(gè)市場(chǎng)，讓每個(gè)人在里面找到相應(yīng)的資源。要有多種多樣 的特點(diǎn)，而不能按一套模式進(jìn)行。第六條箴言：不少專(zhuān)家談起理論

66、頭頭是道，可在培養(yǎng)自己孩子的問(wèn)題上卻一塌糊涂。對(duì)于培 養(yǎng)孩子來(lái)說(shuō)，沒(méi)有人掌握了完美的方法。,辦公室白領(lǐng)經(jīng)典描述,94,1：自我感覺(jué)最牛的人----財(cái)務(wù)部員工,老子不求人，人人求老子！于是乎，這幫狗屎們天天拽得好像自己是救世主是其他員工的再生父母一樣，牛！超級(jí)牛！100％牛！我活這么大了還真沒(méi)看到過(guò)不牛的財(cái)務(wù)，這幫人其實(shí)在公司是同事們最不敢得罪、但更是最讓人看不起，人際關(guān)系最差的一群人，當(dāng)然，據(jù)我觀察，也是離婚率最高的一類(lèi)人。,95,2：

67、最有城府最有心計(jì)的人----人力資源部員工,每天的工作就是算計(jì)如何搞出用最小代價(jià)換取最大回報(bào)的提議來(lái)討好老板，看誰(shuí)不順眼就想方設(shè)法算計(jì)如何在考核、薪酬獎(jiǎng)金分配方面給他穿小鞋的鳥(niǎo)人。,96,3：智商最高情商最差的人----研發(fā)部員工,技術(shù)過(guò)硬，為人木衲。上臺(tái)發(fā)言三分鐘 搞不出一句話(huà)來(lái)，向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作結(jié)結(jié)巴巴沒(méi)個(gè)半小時(shí)理不出個(gè)頭緒來(lái)。企業(yè)中最好管理的一群偽知識(shí)分子，可以被任意剝削，基本上不會(huì)反抗，或者從來(lái)就沒(méi)有過(guò)反抗的意識(shí),97,4：最吊兒

68、郎當(dāng)和無(wú)恥的人----銷(xiāo)售部員工,老板們財(cái)富的來(lái)源，老板們最想討好的一群人，這群人其實(shí)也是最無(wú)恥公司內(nèi)口碑最差卻又人際關(guān)系最和諧的一群人。天天吊兒郎當(dāng)?shù)膩?lái)公司報(bào)個(gè)到，調(diào)戲一下前臺(tái)，和狐朋狗友打打電話(huà)，10點(diǎn)不到就開(kāi)始琢磨找借口出門(mén)拜見(jiàn)客戶(hù)，其實(shí)下午就是在家睡大覺(jué)，晚上則開(kāi)始一天最瘋狂和最性福的生活。不過(guò)雖然無(wú)恥，但因其八面玲瓏，見(jiàn)人說(shuō)人話(huà)，見(jiàn)鬼說(shuō)鬼話(huà)，反而在公司中人緣最好。,98,5：最表里不一內(nèi)心最齷齪的人----采購(gòu)部員工,天天在老