小兒發(fā)熱的幾種退熱方法

1、一物理降溫法發(fā)熱是由于丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)升高而出現(xiàn)產(chǎn)熱增多和散熱減少，導(dǎo)致體溫上升的現(xiàn)象。多為人體的一種保護(hù)性反應(yīng)，有利于疾病恢復(fù)。只有在易出現(xiàn)發(fā)熱驚厥的小兒或肛溫在39℃以上時(shí)，可用非甾體類解熱藥物如撲熱息痛、布洛芬等，多有良好的退熱效果。在體溫高于41℃的緊急情況下急需迅速降低體溫時(shí)，可以使用物理降溫。但要注意避風(fēng)，并要隨時(shí)觀察孩子的精神狀態(tài)。通常體溫降到38℃即可。如出現(xiàn)皮膚發(fā)花等異常情況，應(yīng)停止物理降溫。1.輻射降溫法

2、：小兒高熱時(shí)，若周圍環(huán)境溫度不很冷，采用揭去被子、解開(kāi)衣服等是促進(jìn)人體散熱的最好方法。主要適用于新生兒。2.溫水降溫法1)溫水擦?。航忾_(kāi)患兒衣服，如室溫在22℃以上可脫去所有衣服。用小毛巾在溫水(3234℃)中浸透，給患兒進(jìn)行擦浴，持續(xù)擦洗前額、枕部、頸部、腋窩、腹股溝部等大血管流經(jīng)處及四肢20min左右。2)溫水洗?。簩㈤T(mén)窗關(guān)好，不可有對(duì)流風(fēng)或直吹風(fēng)，室溫在24~26℃之間，水量以沒(méi)至軀干為宜。托起關(guān)肩部，身體臥于盆中，時(shí)間以5~10

3、min為宜，半小時(shí)后測(cè)體溫。注意：水溫不可過(guò)冷或過(guò)熱，浴中需加水時(shí)應(yīng)在遠(yuǎn)離患兒處攪動(dòng)。病情重及精神、面色、呼吸出現(xiàn)異常應(yīng)立即停止。3)溫濕敷：30度左右溫水沾濕大毛巾。注意事項(xiàng)同上。按著熱的擴(kuò)散原理，隨孩子的大小，用小毛巾或大毛巾浸泡于低于病兒體溫1~2度的溫水中，擰干后輔放在患兒的胸腹部，或裹住患兒身體，只需露出面部及足底約10min左右更換一次。如病兒臉色發(fā)紫、發(fā)抖、四肢發(fā)涼時(shí)，應(yīng)停止使用。4)溫水浸足法：用低于體溫2℃~3℃的溫水

4、浸足30min。2.冷敷降溫法：溫水降溫法及解熱劑無(wú)效時(shí)，在應(yīng)用冬眠靈的基礎(chǔ)上使用。1)冷濕敷法：將毛巾浸濕在冰水或冷水中后擰成半干，將毛巾放在病孩頭上，待毛巾變暖后更換，兩塊小毛巾可交替使用。高熱時(shí)還可以放在額部、腋下、大腿根部。2)冰敷法：將10%鹽水冰袋外邊用布包好，將冰袋按平，置于前額或置于枕后，如沒(méi)有冰袋可將10%鹽水放于熱水袋或雙層塑料袋中冰凍后應(yīng)用，情況緊急時(shí)也可用冰棍代替。注意：皮膚和冰袋之間要用毛巾或手絹隔開(kāi)，以免患兒

5、不舒服或局部組織凍傷。胸部和腹部不可放冰袋，以防止心率減慢或腹瀉。3)酒精擦?。壕凭且环N揮發(fā)性液體，同時(shí)也具有刺激皮膚血管使之?dāng)U張的作用，從而有利于熱量的發(fā)散，可將紗布浸透在30~50％的酒精或白酒中(加等量溫水或加熱到30℃左右)，擰成半干后進(jìn)行擦浴。按全身方向如下，上肢：腋下→頸側(cè)→上臂外側(cè)→手背；腋下→上臂內(nèi)側(cè)→手心；下肢：側(cè)髖部→大腿外測(cè)→足背；腹股溝→大腿內(nèi)側(cè)。注意：①3歲以下不應(yīng)用；②胸腹部不可擦，以免引起心率減慢及腹瀉；