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文檔簡(jiǎn)介
1、,,,近年來(lái),腫瘤的發(fā)病率逐年上升,治療方式日益增多,對(duì)我們的護(hù)理工作也提出了更高的要求,而心理護(hù)理作為心理學(xué)和護(hù)理學(xué)之間的一門(mén)交叉學(xué)科正在逐步滲透到腫瘤病人的護(hù)理過(guò)程中。,,,腫瘤治療與心理護(hù)理的相關(guān),腫瘤的治療與心理護(hù)理密切相關(guān)目前,腫瘤的主要治療方式有手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)、免疫治療等,這些方面都取得了巨大的進(jìn)展,腫瘤病人的治愈率、存活率有了顯著的提高,但是腫瘤給病人心理、精神上的傷害往往超過(guò)了腫瘤本身給生理上帶來(lái)的痛苦。在各種
2、疾病中,很少如癌癥給人以巨大的壓力,病人被告知癌癥往往與腫瘤聯(lián)系在一起,說(shuō)是“判了死刑而緩期執(zhí)行”。,腫瘤治療與心理護(hù)理的相關(guān),病人在不同在治療康復(fù)階段有著不同的心理反應(yīng),均需要相應(yīng)的心理和社會(huì)支持如果僅把疾病作為重點(diǎn),而忽略了對(duì)病人的理解和支持,就會(huì)給病人的治療、康復(fù)帶來(lái)不良影響。對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō),我們面臨的不是疾病,而是一個(gè)活生生的人,因此,我們?cè)谧⒅丶膊〉耐瑫r(shí)還要注意對(duì)病人的支持和理解,即心理護(hù)理。,腫瘤病人的心理特點(diǎn),1、確診階
3、段2、治療階段 3、康復(fù)階段 4、臨終階段,1、確診階段,由于腫瘤尚未被人類(lèi)徹底征服,“談癌色變”并不是少數(shù)人的反應(yīng),從體驗(yàn)病感到醫(yī)院就診再到確診,在接受一系列的檢查過(guò)程中,病人的反應(yīng)復(fù)雜而強(qiáng)烈。,,對(duì)于心理素質(zhì)較差的病人,應(yīng)采取回避的態(tài)度,盡量模糊解釋以免造成影響。對(duì)此,可安排這種病人住單間,避免病友之間的相互交談使病人起疑心,然后視情況選擇合適的時(shí)間與機(jī)會(huì)告之。,2、治療階段,各種各樣的治療方式都給病人帶來(lái)了希望,但現(xiàn)在的治
4、療方式多為有創(chuàng)性治療,在各種治療前都應(yīng)把療效和可能出現(xiàn)的毒副作用講解清楚,使病人和家屬有思想準(zhǔn)備在與病人接觸的時(shí)候,我們應(yīng)以幽默和風(fēng)趣感染病人,以愛(ài)心和智慧啟迪病人,引導(dǎo)病人談一些開(kāi)心的話題,做一些開(kāi)心的事,保持愉悅的心情。,,可以知識(shí)講座、面對(duì)面交談、個(gè)別指導(dǎo)等形式給病人講解各種治療的注意點(diǎn),如放療部位的皮膚保護(hù),堅(jiān)持化療的重要性,化療病人的血管保護(hù)的等。使病人和家屬對(duì)腫瘤的有關(guān)知識(shí)有初步的了解,能在良好的心理、生理?xiàng)l件下接受治療
5、,而對(duì)治療所出現(xiàn)的毒副作用也能采取一些積極有效的應(yīng)對(duì)措施。,3、康復(fù)階段,由于腫瘤是一種慢性病,治療周期長(zhǎng),在各治療階段的康復(fù)期或集中治療后進(jìn)入康復(fù)階段,都離不開(kāi)醫(yī)務(wù)人員、家庭及社會(huì)的支持。此階段的病人大部分都是在家中度過(guò)的,現(xiàn)代護(hù)理要求護(hù)士不僅要關(guān)心醫(yī)院里的病人,而且要走出醫(yī)院,走進(jìn)社區(qū)和家庭。,,①作好出院指導(dǎo),給病人及家屬講解出院后的一些生活及飲食注意點(diǎn):②鼓勵(lì)病人出院后按原來(lái)的治療、康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行,如乳腺癌病人要注意患肢功能鍛
6、煉,喉癌病人要堅(jiān)持聲帶的發(fā)聲鍛煉等:③鼓勵(lì)病人在病情允許的情況下參加一些社會(huì)組織,如抗癌協(xié)會(huì)等以豐富病人的生活:④定期隨訪,教會(huì)病人及家屬如何保持和促進(jìn)健康。這些,都可以調(diào)動(dòng)病人的積極性,使病人解脫心理危機(jī)促進(jìn)健康。,臨終階段,晚期腫瘤病人身體極度衰竭但神志清楚,大多數(shù)病人已能平靜的對(duì)待死亡,但并不是沒(méi)有強(qiáng)烈的情感反應(yīng)。他們大多存在著疼痛、厭食、軀體移動(dòng)障礙、睡眠型態(tài)紊亂等問(wèn)題。,,我們應(yīng)該尊重病人的需要,如適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用止痛藥物減輕
7、病人的疼痛:定時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防褥瘡的發(fā)生:尊重個(gè)人習(xí)慣,作好個(gè)人衛(wèi)生:盡量滿足病人每一個(gè)微小的愿望,讓病人平靜而無(wú)遺憾的離開(kāi)人世。我們還應(yīng)根據(jù)病人的病人向家屬作好有關(guān)死亡的知識(shí)教育,使他們對(duì)痛失親人有思想準(zhǔn)備,能有效的應(yīng)對(duì)危機(jī)。,與腫瘤病人的溝通技巧,1、重視首因效應(yīng) 2、把握與病人交流的機(jī)會(huì)3、作好家屬的支持工作4、與病人建立友情關(guān)系,1、重視首因效應(yīng),樹(shù)立良好形象每一位病人在入院時(shí)應(yīng)作好入院介紹和接待工作,包括給病人介紹
8、主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、主管護(hù)士,以及病區(qū)的環(huán)境及規(guī)章制度,讓病人感到自己被重視。在融洽的氛圍中消除患者對(duì)疾病和醫(yī)院的緊張情緒,為其住院期間自覺(jué)的執(zhí)行醫(yī)囑,配合醫(yī)療和護(hù)理打下良好的基礎(chǔ)。注意文明用語(yǔ)和體態(tài)語(yǔ)言的合理運(yùn)用,給病人和家屬和藹、親切的感覺(jué)。,2、把握與病人交流的機(jī)會(huì),在臨床中,心理護(hù)理應(yīng)體現(xiàn)在護(hù)理過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節(jié),我們應(yīng)結(jié)合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),在專(zhuān)業(yè)知識(shí)和范圍內(nèi)積極的影響病人的心理,幫助各種狀態(tài)下的病人保持最佳的身心狀態(tài),充分利用各
9、種與病人接觸的機(jī)會(huì)如晨、晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)間與病人進(jìn)行交流,根據(jù)病人各自的情況盡可能的豐富交談內(nèi)容。,3、作好家屬的支持工作,良好的親情氛圍是病人堅(jiān)持治療的有力支柱?;疾≡诓∪嗽斐纱驌舻耐瑫r(shí)對(duì)家屬的壓力也很大,他們不得不考慮因病人患病所帶來(lái)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、人際關(guān)系的改變。家屬的情緒反應(yīng)也直接影響病人對(duì)治療的接受程度。因此,我們應(yīng)和氣、耐心、細(xì)心的與家屬相處,力求在能力范圍內(nèi)最大程度的減輕家屬的壓力,使家屬能和我們一起調(diào)動(dòng)病人的積
10、極性。,4、與病人建立友情關(guān)系,入院后應(yīng)給病人介紹同病室的病友,請(qǐng)他們談?dòng)H身感受和經(jīng)驗(yàn),以現(xiàn)身說(shuō)法說(shuō)服病人的消極情緒,消除病人的陌生和恐懼心理。還可互相探討對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),生活中互相關(guān)心,困難時(shí)互相幫助,使病人在良好的集體氛圍中互相增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的 信心。,總結(jié),讓我們用真心、愛(ài)心和責(zé)任心對(duì)待每一位病人,與病人、家屬、朋友一起攜手努力,提高病人的生命質(zhì)量,使病人保持最佳的身心狀態(tài)去面對(duì)腫瘤的挑戰(zhàn)。既然我們不能延續(xù)他們生命的長(zhǎng)度,那我們就來(lái)
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