醫(yī)院知情同意書-心臟電生理介入診療知情同意書

1、醫(yī)院知情同意書 醫(yī)院知情同意書-心臟電生理介入診療知情同意書 心臟電生理介入診療知情同意書疾病介紹和治療建議： 疾病介紹和治療建議：醫(yī)生已告知我患有 ，需要在麻醉下進(jìn)行：□電生理檢查術(shù)□射頻消融術(shù)□臨時起搏器置入術(shù)□永久性心臟起搏器置入術(shù)□植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器置入術(shù)□先心病介入性治療（房缺 室缺 動脈導(dǎo)管未閉 肺動脈瓣狹窄 其他）□冠狀動脈造影□左心室造影（左室、左房）□瓣膜成形術(shù)□右心造影（右房、右室）□右心導(dǎo)管檢查 □周圍血

2、管造影（升主動脈、腹主動脈、支氣管動脈、頸動脈、肺靜脈、腔靜脈、腎動脈）□血管內(nèi)超聲 □主動脈球囊反搏□其他（含直流電復(fù)律、除顫）______________________________手術(shù)。手術(shù)簡介： 手術(shù)簡介：（1）心導(dǎo)管檢查是根據(jù)病人的實際情況將特制的、有一定韌度且不透 X 線的導(dǎo)管，經(jīng)周圍血管送到心臟和血管的指定部位，根據(jù)心導(dǎo)管的走行路線，測定心血管各部分的壓力及血氧含量，計算心排血量、分流量及血流阻力，分析壓力曲線的波形

3、和數(shù)值，了解解剖結(jié)構(gòu)變化，以幫助診斷和鑒別診斷，為治療提供依據(jù)，并判斷治療效果的技術(shù)。包括左、右心導(dǎo)管檢查術(shù)和選擇性心血管造影。其檢查內(nèi)容有血流動力學(xué)、壓力測定、選擇性血管造影（心房、心室、肺動脈等）、血氧含量、分流量以及心排血量的測定等。通過心內(nèi)電生理檢查對心律失常進(jìn)行診斷和危險分層；通過消融手術(shù)根治或部分緩解快速性心律失常；通過心臟起搏緩解緩慢性心律失常的癥狀或降低猝死的發(fā)生，部分患者通過心臟再同步化治療達(dá)到部分或完全緩解心衰癥狀，

4、降低死亡率；通過心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器終止快速性心律失?；蚣皶r除顫降低猝死的發(fā)生率；通過對先心病異常通道的封堵或狹窄瓣膜擴(kuò)張成形，達(dá)到改善血流動力學(xué)或根治目的；其他：手術(shù)潛在風(fēng)險和對策： 手術(shù)潛在風(fēng)險和對策：醫(yī)生告知我如下診療操作可能發(fā)生的風(fēng)險，有些不常見的風(fēng)險可能沒有在此列出，具體的手術(shù)術(shù)式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險。2.我理